胃里總是反酸水可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、抬高床頭、減少腹壓、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。胃反酸通常由胃食管反流、飲食刺激、妊娠、肥胖、食管裂孔疝等原因引起。
1、調(diào)整飲食習(xí)慣
避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因攝入,選擇少食多餐模式。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡前3小時(shí)禁食。此類措施可減少胃酸分泌及反流概率。
2、抬高床頭
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間反流。需注意僅墊高枕頭可能加重腹部彎曲,建議使用整體床墊傾斜或床腳墊高方式。
3、減少腹壓
避免緊身衣物、彎腰勞作等增加腹壓行為。超重者需控制體重,BMI超過24者建議通過低熱量飲食和運(yùn)動(dòng)減重。長期咳嗽或便秘患者需同步治療原發(fā)病。
4、藥物治療
反流性食管炎患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。藥物需按療程規(guī)范使用,不可自行增減劑量。
5、手術(shù)干預(yù)
對(duì)于藥物治療無效的嚴(yán)重病例,可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強(qiáng)術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)消化內(nèi)科和外科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估,術(shù)后仍需長期隨訪。
日常需保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,避免暴飲暴食。反酸發(fā)作時(shí)可咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌,或飲用少量溫開水稀釋胃酸。若出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血、體重下降等預(yù)警癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查。孕婦及兒童患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,不可自行用藥。