孕婦陰道瘙癢可能由陰道菌群失調(diào)、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、接觸性皮炎、激素水平變化等原因引起，可通過保持清潔、藥物治療、調(diào)整衣物材質(zhì)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。
1、陰道菌群失調(diào)
孕期雌激素升高可能導(dǎo)致陰道內(nèi)乳酸桿菌減少，其他微生物過度繁殖引發(fā)瘙癢。常伴隨白帶增多但無異味。無須用藥，建議每日用溫水清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除感染。
2、外陰陰道假絲酵母菌病
妊娠期高雌激素環(huán)境易誘發(fā)真菌感染，表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶、外陰紅腫灼痛?？赡芘c血糖控制不佳、濫用抗生素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，禁用口服抗真菌藥。孕婦需控制每日糖分?jǐn)z入量。
3、滴蟲性陰道炎
由陰道毛滴蟲感染引起，典型癥狀為黃綠色泡沫狀白帶伴明顯瘙癢，可能通過性接觸傳播。妊娠期禁用甲硝唑口服，必要時(shí)可局部使用甲硝唑陰道凝膠。伴侶需同步治療，治療期間避免無保護(hù)性行為。
4、接觸性皮炎
對衛(wèi)生巾、洗滌劑等物品過敏時(shí)，外陰及陰道口可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議更換無香型衛(wèi)生用品，用清水替代沐浴露清洗。嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏，但避免長期使用。
5、激素水平變化
孕酮升高使陰道黏膜充血敏感，可能引發(fā)非病理性瘙癢。通常無異常分泌物，夜間癥狀可能加重?？蛇x擇燕麥浴緩解，穿著寬松衣物減少摩擦。若影響睡眠可咨詢醫(yī)生使用苯海拉明乳膏。
孕期出現(xiàn)陰道瘙癢應(yīng)避免抓撓或自行沖洗陰道，每天更換純棉內(nèi)褲并用60℃以上熱水燙洗。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物，適量攝入無糖酸奶調(diào)節(jié)菌群。建議選擇婦產(chǎn)科或皮膚科就診，進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查明確病因，所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，禁用含麝香、冰片等成分的洗劑。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)反饋癥狀變化，妊娠晚期尤其需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。