女性尿潛血2+是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況與泌尿系統(tǒng)炎癥或結(jié)石等良性疾病有關(guān),少數(shù)可能提示腎臟疾病或腫瘤。
尿潛血2+常見于非病理性因素如劇烈運(yùn)動后或月經(jīng)期血液污染,通常無伴隨癥狀且復(fù)查可轉(zhuǎn)陰。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎是主要病因,多伴有尿頻尿急尿痛,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。泌尿系結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石也可導(dǎo)致潛血陽性,常伴隨腰部絞痛及排尿中斷。腎小球疾病如IgA腎病、腎炎綜合征可能引起持續(xù)性潛血,需通過腎穿刺確診。極少數(shù)情況下可能與泌尿系統(tǒng)腫瘤相關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查排除。
建議完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查區(qū)分腎性與非腎性血尿,避免劇烈運(yùn)動及月經(jīng)期檢測。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,減少濃茶咖啡攝入。若反復(fù)出現(xiàn)潛血陽性或伴隨水腫高血壓等癥狀,需及時(shí)腎內(nèi)科就診進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量、泌尿系超聲等檢查。注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活后及時(shí)排尿有助于預(yù)防感染風(fēng)險(xiǎn)。