腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，限制鈉鹽和動物蛋白的攝入有助于降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。增加富含枸櫞酸的水果如檸檬可抑制結(jié)石形成。每日鈣攝入量建議維持在正常水平，避免過度限制導(dǎo)致腸道草酸吸收增加。
2、增加飲水量
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2-3升，保持尿量在2升以上可降低尿液中成石物質(zhì)的濃度。建議均勻分配飲水時間，睡前適量飲水防止夜間尿液濃縮?？捎^察尿液顏色判斷飲水量是否充足，理想狀態(tài)為淡黃色。
3、藥物治療
枸櫞酸鉀顆?？捎糜趬A化尿液治療尿酸結(jié)石，別嘌醇片適用于高尿酸血癥患者。坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)結(jié)石排出，雙氯芬酸鈉栓能緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查調(diào)整方案。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。碎石后需配合藥物和大量飲水促進(jìn)碎屑排出。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
主要處理大于2厘米的鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗的病例，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石。術(shù)前需評估腎功能和泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后需留置腎造瘺管。該手術(shù)對復(fù)雜結(jié)石清除率較高，但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐不動，每日進(jìn)行適度運(yùn)動如散步有助于小結(jié)石排出。注意觀察排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整預(yù)防方案。建立良好的飲水習(xí)慣是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。