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得了肺結(jié)核嚴重嗎

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侯鳳琴 感染科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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肺結(jié)核是否嚴重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但延誤治療可能導(dǎo)致肺組織不可逆損傷。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要影響肺部,也可能累及其他器官。

早期肺結(jié)核患者癥狀較輕,可能僅表現(xiàn)為長期低熱、夜間盜汗、輕微咳嗽等,此時及時使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,通常6-9個月可達到臨床治愈。規(guī)范用藥的患者傳染性會快速降低,肺內(nèi)病灶也能逐漸吸收。部分患者可能出現(xiàn)藥物性肝損傷,需配合護肝片等輔助藥物,但整體預(yù)后良好。

當肺結(jié)核進展為空洞型或血行播散型時,會出現(xiàn)咯血、嚴重呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀,可能引發(fā)呼吸衰竭或結(jié)核性腦膜炎等并發(fā)癥。耐藥結(jié)核病患者需要延長治療周期至18-24個月,使用注射用硫酸鏈霉素等二線藥物,治療難度和費用顯著增加。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病者,病情控制更為困難。

肺結(jié)核患者需保證高蛋白飲食如雞蛋、瘦肉,補充維生素豐富的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查胸部CT和痰培養(yǎng),保持居室通風(fēng)并做好呼吸道隔離。接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查,兒童需接種卡介苗預(yù)防。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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