頭癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、剃發(fā)治療、消毒護(hù)理、聯(lián)合治療等方式治愈。頭癬通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑、斷發(fā)或膿皰等癥狀。
1、外用抗真菌藥物
酮康唑洗劑可直接作用于頭皮患處，抑制真菌細(xì)胞膜合成。聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)毛囊內(nèi)癬菌有滲透作用，每日涂抹患處可緩解瘙癢脫屑。鹽酸特比萘芬噴霧劑適用于大面積皮損，噴霧形式便于藥物均勻覆蓋。使用前需清潔患處，療程一般持續(xù)4-6周。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、口服抗真菌藥物
伊曲康唑膠囊通過(guò)干擾真菌麥角固醇合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)深部毛囊感染效果顯著。鹽酸特比萘芬片能有效抑制皮膚癬菌生長(zhǎng)，需連續(xù)服用2-4周?；尹S霉素片適用于兒童患者，但可能引起胃腸不適?？诜幬镄枧浜细喂δ鼙O(jiān)測(cè)，禁止與某些降壓藥同服。
3、剃發(fā)治療
每周剃除患處及周邊頭發(fā)可減少真菌載體，增強(qiáng)藥物滲透效果。采用消毒剃刀避免交叉感染，剃發(fā)范圍需超過(guò)皮損邊緣2厘米。配合外用藥使用可縮短療程，尤其適用于黃癬或膿癬患者。剃下的毛發(fā)應(yīng)焚燒處理，剃刀需用75%酒精浸泡消毒。
4、消毒護(hù)理
每日用硫磺皂清洗頭皮可改變皮膚酸堿環(huán)境，抑制真菌繁殖。患者枕巾、帽子需煮沸消毒，避免與家人共用梳洗用具。紫外線(xiàn)照射患處每周2-3次，每次10分鐘有助于殺滅殘留真菌。保持頭皮干燥通風(fēng)，出汗后及時(shí)清潔。
5、聯(lián)合治療
嚴(yán)重感染者需采用口服加外用藥物協(xié)同治療，配合光動(dòng)力療法增強(qiáng)療效。頑固性頭癬可考慮脈沖式給藥方案，如伊曲康唑沖擊療法。治療期間每月復(fù)查真菌鏡檢，連續(xù)3次陰性視為治愈。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用抗生素軟膏。
治愈后需繼續(xù)預(yù)防性使用抗真菌洗劑2-3個(gè)月，避免接觸病畜或疑似污染源。家庭成員應(yīng)同步篩查，寵物須進(jìn)行獸醫(yī)治療。選擇透氣性好的梳發(fā)工具，避免抓撓頭皮造成二次感染。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鋅元素，增強(qiáng)頭皮屏障功能。治療后遺留的暫時(shí)性脫發(fā)通常3-6個(gè)月可自行恢復(fù)，必要時(shí)可進(jìn)行毛囊營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)入治療。