寶寶肺炎康復(fù)后喉嚨有痰可通過(guò)拍背排痰、霧化吸入、口服祛痰藥物、保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整飲食等方式緩解。肺炎后痰液殘留可能與氣道炎癥未完全消退、分泌物黏稠、免疫功能未恢復(fù)等因素有關(guān)。
1、拍背排痰
家長(zhǎng)需將手掌空心呈杯狀，從寶寶背部由下向上輕拍，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。拍背能通過(guò)震動(dòng)幫助松動(dòng)氣管內(nèi)黏附的痰液，促進(jìn)痰液向大氣道移動(dòng)。注意避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域，力度以寶寶不抗拒為宜。若痰液變稀后仍無(wú)法咳出，可結(jié)合體位引流。
2、霧化吸入
遵醫(yī)囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療，能直接作用于氣道稀釋痰液。霧化機(jī)產(chǎn)生的微米級(jí)顆?？蓪⑺幬锼瓦_(dá)細(xì)小支氣管，降低痰液黏稠度。家長(zhǎng)需確保寶寶在安靜狀態(tài)下吸入，避免哭鬧影響藥物沉積，每次霧化后需清潔面部并漱口。
3、口服祛痰藥物
氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液或愈創(chuàng)甘油醚糖漿等藥物能調(diào)節(jié)氣道黏液分泌，分解痰液中黏蛋白纖維。使用前需確認(rèn)藥物與寶寶年齡適配，避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。服藥期間觀察是否有惡心、皮疹等不良反應(yīng)，痰液轉(zhuǎn)稀后應(yīng)逐漸減停。
4、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，或讓寶寶吸入40℃左右的熱蒸汽。濕潤(rùn)空氣能防止呼吸道黏膜干燥，減少痰痂形成。避免加濕器直吹寶寶面部，每日需更換蒸餾水并清潔設(shè)備，防止霉菌滋生。夜間可抬高床頭15度減少鼻咽部分泌物倒流。
5、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加溫開(kāi)水、梨汁、白蘿卜湯等流質(zhì)攝入，每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。避免牛奶、甜食等易刺激黏液分泌的食物。一歲以上寶寶可少量飲用蜂蜜水潤(rùn)喉，但需警惕過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。若伴隨食欲不振，可給予山藥粥、百合羹等健脾益肺的食療方。
家長(zhǎng)需每日記錄痰液量、顏色及咳嗽頻率，若出現(xiàn)黃綠色膿痰、呼吸急促或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期避免接觸冷空氣及二手煙，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位防止痰堵?？膳浜现嗅t(yī)推拿如揉膻中、清肺經(jīng)等手法輔助化痰，但須由專業(yè)醫(yī)師操作。肺炎后氣道修復(fù)通常需要2-4周，期間應(yīng)暫緩疫苗接種。