感染新型冠狀病毒后可能出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀，部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等表現(xiàn)。新型冠狀病毒感染的癥狀主要有潛伏期無(wú)癥狀、輕癥呼吸道癥狀、重癥呼吸困難、極少數(shù)多器官功能損害、兒童癥狀差異等。病情嚴(yán)重程度與個(gè)體免疫力、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
1、潛伏期無(wú)癥狀
新型冠狀病毒感染后存在1-14天潛伏期，多數(shù)為3-7天，此期間無(wú)任何臨床表現(xiàn)但具有傳染性。潛伏期長(zhǎng)短與病毒載量、接觸方式有關(guān)，需通過核酸檢測(cè)確認(rèn)感染狀態(tài)。建議有流行病學(xué)史者及時(shí)進(jìn)行隔離觀察。
2、輕癥呼吸道癥狀
約80%患者表現(xiàn)為輕型，主要癥狀為發(fā)熱體溫多超過37.3℃、持續(xù)性干咳、咽部灼熱感，可能伴隨頭痛或肌肉酸痛。部分患者出現(xiàn)短暫嗅覺味覺異常，這些癥狀通常持續(xù)1-2周可緩解。輕癥患者可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等中成藥輔助治療。
3、重癥呼吸困難
重癥患者多在發(fā)病后7-10天出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣促，血氧飽和度低于93%。胸部CT顯示雙肺多發(fā)磨玻璃樣陰影，可能與細(xì)胞因子風(fēng)暴導(dǎo)致的急性呼吸窘迫綜合征有關(guān)。需立即住院接受鼻導(dǎo)管氧療或無(wú)創(chuàng)通氣，必要時(shí)使用托珠單抗注射液抑制炎癥反應(yīng)。
4、多器官功能損害
危重癥患者除呼吸系統(tǒng)癥狀外，可能出現(xiàn)心肌損傷標(biāo)志物升高、急性腎損傷或凝血功能障礙。這些癥狀與病毒直接侵襲血管內(nèi)皮細(xì)胞有關(guān)，需在ICU進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療或ECMO支持。老年人和合并心血管疾病者風(fēng)險(xiǎn)較高。
5、兒童癥狀差異
兒童感染者癥狀相對(duì)較輕，多表現(xiàn)為低熱、輕微咳嗽或腹瀉，少數(shù)出現(xiàn)熱性驚厥。嬰幼兒可能僅有食欲減退、精神萎靡等非特異性表現(xiàn)。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，避免使用阿司匹林等退熱藥，可選用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤骸?/p>
新型冠狀病毒感染后應(yīng)保證每日2000毫升飲水，攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助修復(fù)組織。居家隔離期間每天開窗通風(fēng)2-3次，使用含氯消毒劑擦拭門把手等高頻接觸部位?？祻?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行八段錦等溫和鍛煉，若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促或持續(xù)疲勞需復(fù)查胸部CT。接種疫苗仍是預(yù)防重癥的有效手段，符合條件者應(yīng)完成全程免疫接種。