乙肝患者可以生育小孩，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)。乙肝病毒可能通過母嬰垂直傳播，主要發(fā)生在分娩過程中，少數(shù)情況可能通過胎盤或哺乳傳播。建議孕前評(píng)估肝功能及病毒載量，孕期規(guī)范監(jiān)測(cè)并接受抗病毒治療。

乙肝病毒表面抗原陽性的孕婦，若病毒載量較低且肝功能穩(wěn)定，通常無需特殊干預(yù)即可自然分娩。新生兒出生后需在12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并按計(jì)劃完成后續(xù)疫苗接種。母乳喂養(yǎng)在規(guī)范免疫接種后通常不受限制，但乳頭破損時(shí)應(yīng)暫停哺乳。

當(dāng)孕婦病毒載量超過一定數(shù)值時(shí)，可能需要在妊娠晚期接受替諾福韋酯等抗病毒藥物治療以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。這類藥物需在感染科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。分娩方式選擇剖宮產(chǎn)并不能進(jìn)一步降低傳播概率，除非存在產(chǎn)科指征。

備孕前應(yīng)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA定量和肝功能檢測(cè)，感染科醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果評(píng)估傳染風(fēng)險(xiǎn)。育齡期女性若處于肝炎活動(dòng)期，需先接受抗病毒治療至病情穩(wěn)定。家庭成員需接種疫苗產(chǎn)生抗體，日常接觸不會(huì)傳播病毒。避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，傷口需妥善包扎。