乙肝核心抗體陽性通常不具有傳染性，但需結(jié)合乙肝表面抗原等其他指標(biāo)綜合判斷。乙肝核心抗體陽性主要有既往感染已恢復(fù)、隱匿性乙肝病毒感染、急性乙肝感染窗口期等情況。
乙肝核心抗體是乙肝病毒感染的血清學(xué)標(biāo)志物之一，陽性結(jié)果僅表明機(jī)體曾接觸過乙肝病毒。若同時(shí)檢測(cè)乙肝表面抗原陰性且乙肝表面抗體陽性，提示既往感染后已產(chǎn)生免疫力，此時(shí)無傳染性。若乙肝表面抗原陰性且乙肝DNA檢測(cè)陰性，即使核心抗體陽性也不會(huì)造成傳播。部分隱匿性乙肝感染者可能出現(xiàn)核心抗體單獨(dú)陽性，需通過高靈敏度DNA檢測(cè)排除低病毒復(fù)制狀態(tài)。
極少數(shù)情況下，急性乙肝感染窗口期可能出現(xiàn)核心抗體單獨(dú)陽性，此時(shí)處于潛伏期或早期感染階段，存在潛在傳染風(fēng)險(xiǎn)。窗口期通常持續(xù)3-6周，隨著病情進(jìn)展會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)表面抗原和e抗原陽性。輸血或母嬰垂直傳播是該階段主要傳播途徑，日常接觸如共餐、握手等行為不會(huì)導(dǎo)致感染。
建議乙肝核心抗體陽性者完善乙肝五項(xiàng)定量和HBV-DNA檢測(cè)，由?？漆t(yī)生評(píng)估感染狀態(tài)。家庭成員及密切接觸者可接種乙肝疫苗預(yù)防。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，性生活使用安全套可進(jìn)一步降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。