乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播。乙肝病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物等體液中,日常接觸如共用餐具、擁抱、咳嗽等不會傳播乙肝病毒。
血液傳播是乙肝病毒最主要的傳播途徑之一。輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導(dǎo)致感染。使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械進行注射、紋身、穿耳洞等操作時,如果器械上殘留有乙肝病毒,也可能造成傳播。共用剃須刀、牙刷等個人物品時,若皮膚或黏膜有破損,病毒可能通過微小傷口進入人體。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中若發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露,也存在感染風險。
母嬰傳播是嬰幼兒感染乙肝病毒的重要途徑。乙肝病毒陽性的孕婦在分娩過程中,胎兒接觸母體血液或陰道分泌物可能被感染。宮內(nèi)感染和產(chǎn)后哺乳也可能導(dǎo)致傳播,但概率相對較低。乙肝病毒載量高的孕婦發(fā)生母嬰傳播的風險更大。通過規(guī)范的母嬰阻斷措施,如新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可有效降低傳播概率。
性接觸傳播是成人感染乙肝病毒的常見途徑。無防護的性行為可能導(dǎo)致乙肝病毒通過生殖道黏膜破損處進入人體。多性伴侶、男男性行為者感染風險較高。正確使用安全套可顯著降低傳播風險。乙肝病毒感染者應(yīng)告知性伴侶并共同采取防護措施。
預(yù)防乙肝病毒感染最有效的方法是接種乙肝疫苗。新生兒應(yīng)在出生后24小時內(nèi)接種第一針乙肝疫苗,并按程序完成全程接種。醫(yī)務(wù)人員、乙肝病毒感染者家屬等高危人群也應(yīng)接種疫苗。避免與他人共用注射器、剃須刀等個人物品。進行醫(yī)療美容、口腔治療等操作時,選擇正規(guī)機構(gòu)確保器械消毒規(guī)范。乙肝病毒感染者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量等指標,遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。