乙肝兩對(duì)半陽性是否好治需結(jié)合具體指標(biāo)和病情判斷，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展。乙肝兩對(duì)半陽性可能提示既往感染、疫苗接種或現(xiàn)癥感染，需進(jìn)一步檢測乙肝病毒DNA和肝功能評(píng)估。
若乙肝兩對(duì)半表現(xiàn)為表面抗體陽性，通常無需治療，屬于疫苗接種成功或自然免疫狀態(tài)。若表面抗原陽性且病毒DNA載量低、肝功能正常，可能處于免疫耐受期，部分患者可長期穩(wěn)定無須立即用藥，但需定期監(jiān)測。若伴隨病毒活躍復(fù)制和轉(zhuǎn)氨酶升高，需啟動(dòng)抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范用藥后病毒載量可降至檢測下限，肝臟炎癥得到改善。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)耐藥或應(yīng)答不佳，需調(diào)整治療方案。對(duì)于發(fā)展為肝硬化的患者，需聯(lián)合抗纖維化治療并加強(qiáng)并發(fā)癥管理。極少數(shù)急性重型肝炎病例需住院搶救，但臨床概率較低。
乙肝兩對(duì)半陽性患者應(yīng)避免飲酒和肝毒性藥物，保持規(guī)律作息，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量及超聲。育齡期女性需在孕前咨詢專科醫(yī)生，通過藥物阻斷可有效降低母嬰傳播概率。目前尚無根治藥物，但長期規(guī)范治療可顯著延緩疾病進(jìn)展。