鼻子里長(zhǎng)痘痘可能由鼻前庭毛囊炎、鼻癤、鼻部濕疹、痤瘡、鼻部皮脂腺囊腫等原因引起，通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，可能伴有膿點(diǎn)。

一、鼻前庭毛囊炎

鼻前庭毛囊炎是鼻前庭皮膚毛囊的細(xì)菌感染，多因挖鼻、拔鼻毛等行為損傷局部皮膚，導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入引起。癥狀以鼻前庭局部紅腫、觸痛為主，可見毛囊口處有白色或黃色膿點(diǎn)。治療需注意保持鼻腔清潔，避免擠壓，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。

二、鼻癤

鼻癤是鼻尖、鼻翼或鼻前庭部位單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，病情較毛囊炎更重。主要因金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致，常見誘因?yàn)橥诒恰伪敲虮乔环置谖锎碳?。典型癥狀為局部出現(xiàn)局限性隆起，呈錐形，紅腫熱痛明顯，成熟后頂部出現(xiàn)黃白色膿栓。治療早期可局部熱敷，嚴(yán)禁擠壓，可遵醫(yī)囑外用魚石脂軟膏促進(jìn)化膿，或口服羅紅霉素膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。

三、鼻部濕疹

鼻部濕疹是一種過敏性、炎癥性皮膚病，可能與接觸過敏原、內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸功能障礙等因素有關(guān)。表現(xiàn)為鼻部皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢，搔抓后易繼發(fā)感染形成類似痘痘的皮損。治療需尋找并避免過敏原，保持局部清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏抗炎止癢，若繼發(fā)感染可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

四、痤瘡

痤瘡俗稱青春痘，是好發(fā)于面部的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，也可累及鼻部。發(fā)病與雄激素水平升高、皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖及炎癥反應(yīng)相關(guān)。鼻部皮損可表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等。治療需注意皮膚清潔，避免油膩辛辣飲食，可遵醫(yī)囑外用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠，或口服鹽酸多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊。

五、鼻部皮脂腺囊腫

鼻部皮脂腺囊腫是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物潴留形成的囊性腫物，并非真正的痘痘。當(dāng)囊腫合并感染時(shí)，外觀可類似紅腫的痘痘，伴有疼痛。通常表現(xiàn)為鼻部皮膚下圓形、邊界清晰的腫塊，與皮膚粘連，中央可有針頭大小的開口。未感染時(shí)一般無須處理，若反復(fù)感染或影響美觀，可考慮手術(shù)切除。合并感染時(shí)需先抗感染治療，可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片或外用紅霉素軟膏。

鼻子里長(zhǎng)痘痘時(shí)，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)堅(jiān)決避免用手?jǐn)D壓、搔抓或摳挖鼻腔，以免加重感染或?qū)е卵装Y向顱內(nèi)擴(kuò)散，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。注意保持鼻腔清潔濕潤(rùn)，可使用生理鹽水噴霧或洗鼻器輕柔清潔。飲食上宜清淡，多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，避免攝入過多油膩、高糖及辛辣刺激性食物，這些食物可能刺激皮脂分泌。保證充足睡眠，避免熬夜和精神壓力過大，維持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。如果痘痘反復(fù)發(fā)作、疼痛劇烈、范圍擴(kuò)大或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科或耳鼻喉科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行濫用藥物。