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怎么會(huì)患有肝炎

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張引強(qiáng) 肝病科 副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
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肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、代謝異常等因素引起。肝炎通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀,可通過肝功能檢查、病毒學(xué)檢測、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、病毒感染

病毒感染是肝炎最常見的原因,主要包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。這些病毒通過不同途徑傳播,如糞口傳播、血液傳播、性傳播等。病毒感染后可能導(dǎo)致急性或慢性肝炎,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化或肝癌。治療上可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等抗病毒藥物。

2、酒精性肝損傷

長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,引發(fā)酒精性肝炎。酒精在肝臟代謝過程中產(chǎn)生有毒物質(zhì),破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),導(dǎo)致脂肪堆積和炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹水、消化道出血等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒,可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行肝移植。

3、藥物性肝損傷

某些藥物如對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥物、抗生素等可能引起藥物性肝炎。藥物或其代謝產(chǎn)物可直接毒性作用或通過免疫反應(yīng)損傷肝細(xì)胞。臨床表現(xiàn)可從無癥狀肝功能異常到急性肝衰竭。治療應(yīng)立即停用可疑藥物,使用還原型谷胱甘肽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

4、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致的慢性炎癥?;颊哐褐锌蓹z測到多種自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體等。女性發(fā)病率較高,常見癥狀包括疲勞、關(guān)節(jié)痛、皮膚瘙癢等。治療主要使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,需長期隨訪監(jiān)測。

5、代謝異常

某些代謝性疾病如威爾遜病、血色病、非酒精性脂肪性肝炎等可導(dǎo)致肝炎。這些疾病多與遺傳因素相關(guān),造成銅、鐵等物質(zhì)在肝臟異常沉積或脂肪代謝紊亂。診斷需結(jié)合基因檢測、特殊生化檢查等。治療包括飲食控制、使用青霉胺片、去鐵胺注射液等特異性藥物。

預(yù)防肝炎需注意飲食衛(wèi)生,避免不潔飲食和生食,接種甲肝、乙肝疫苗,控制飲酒量,謹(jǐn)慎使用藥物。出現(xiàn)疑似肝炎癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療。慢性肝炎患者需定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,保持良好作息和均衡營養(yǎng),避免過度勞累和情緒波動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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