甲狀腺瘤手術(shù)通常采用甲狀腺部分切除術(shù)或甲狀腺全切除術(shù)，具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及患者情況決定。
甲狀腺部分切除術(shù)適用于良性腫瘤或局限性的低危惡性腫瘤，手術(shù)通過頸部切口切除病變的甲狀腺組織，保留部分正常腺體功能。術(shù)中需精細(xì)分離喉返神經(jīng)和甲狀旁腺，避免聲音嘶啞或低鈣血癥等并發(fā)癥。術(shù)后患者可能出現(xiàn)短暫性甲狀腺功能減退，需定期監(jiān)測激素水平。該術(shù)式創(chuàng)傷較小，恢復(fù)期約為1-2周，疤痕多位于頸部低位且隨時間淡化。
甲狀腺全切除術(shù)多用于惡性腫瘤或多發(fā)性結(jié)節(jié)，需完整切除甲狀腺及周圍可疑淋巴結(jié)。手術(shù)采用超聲刀或能量設(shè)備減少出血，術(shù)中冰凍病理檢查可明確腫瘤性質(zhì)。術(shù)后患者需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，并監(jiān)測甲狀腺球蛋白水平。該術(shù)式可能增加甲狀旁腺功能損傷風(fēng)險(xiǎn)，恢復(fù)期約2-4周，需注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D。對于侵犯氣管或食道的晚期病例，可能需聯(lián)合頸廓清術(shù)或放化療。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動或頸部過度活動。飲食需適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲。若出現(xiàn)手足麻木、聲嘶或傷口紅腫滲液等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)前術(shù)后均需配合醫(yī)生完善超聲、CT等影像學(xué)評估，惡性腫瘤患者還需根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案。