肺大泡是一種肺部疾病，指肺泡壁破裂融合形成的異常氣囊，主要與慢性阻塞性肺疾病、感染或先天因素有關。肺大泡可能引起呼吸困難、反復感染或自發(fā)性氣胸，需通過胸部CT確診。
肺大泡的形成通常與長期吸煙、慢性支氣管炎等導致肺泡結構破壞的疾病相關。肺泡壁因炎癥或壓力損傷破裂后，相鄰肺泡融合形成直徑超過1厘米的含氣囊腔。較小的肺大泡可能無明顯癥狀，僅在影像學檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。當肺大泡體積增大或數量增多時，會擠壓正常肺組織，導致活動后氣促、慢性咳嗽等表現(xiàn)。合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等急性加重癥狀。
肺大泡最嚴重的并發(fā)癥是自發(fā)性氣胸，尤其多見于年輕瘦高體型患者。當肺大泡靠近胸膜處破裂時，空氣進入胸膜腔壓迫肺部，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難，需緊急處理。巨大肺大泡占據胸腔三分之一以上空間時，可能影響心肺功能，需考慮手術切除。部分先天性肺大泡與遺傳性結締組織病相關，可能合并其他器官異常。
確診肺大泡需進行高分辨率胸部CT檢查，可清晰顯示囊腔大小、位置及周圍肺組織狀態(tài)。無癥狀的小肺大泡建議定期隨訪觀察，戒煙和避免呼吸道感染是關鍵預防措施。若出現(xiàn)反復感染、氣胸或肺功能持續(xù)下降，可考慮胸腔鏡微創(chuàng)手術切除。術后需加強呼吸康復訓練，改善肺通氣功能。