兒童腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙和抽搐。腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起，可能伴隨精神行為異常、肢體無力等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、發(fā)熱
兒童腦炎早期多出現(xiàn)持續(xù)高熱，體溫可能超過39攝氏度，常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能與病毒直接侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)或免疫反應(yīng)有關(guān)。需通過血常規(guī)、腦脊液檢查明確感染類型，醫(yī)生可能使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物輔助退熱，同時(shí)針對(duì)病原體進(jìn)行抗病毒或抗生素治療。
2、頭痛
患兒常表現(xiàn)為劇烈頭痛，嬰幼兒可能通過哭鬧、拍打頭部表達(dá)不適。頭痛因腦膜受炎癥刺激或顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致，可能伴隨頸部僵硬。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓，配合阿昔洛韋葡萄糖注射液抗病毒治療。家長(zhǎng)需保持患兒安靜，避免頭部劇烈晃動(dòng)。
3、嘔吐
顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞可引起噴射性嘔吐，與進(jìn)食無關(guān)且反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水，需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺注射液止吐，同時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液壓力。
4、意識(shí)障礙
患兒可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷，與腦實(shí)質(zhì)損傷程度相關(guān)。部分病例表現(xiàn)為煩躁不安、胡言亂語等精神癥狀。需通過腦電圖評(píng)估腦功能，重癥需使用人免疫球蛋白注射液調(diào)節(jié)免疫。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒反應(yīng)靈敏度變化。
5、抽搐
大腦皮層異常放電可引發(fā)全身性或局部性抽搐，發(fā)作時(shí)可能伴隨眼球上翻、牙關(guān)緊閉。急性期醫(yī)生會(huì)使用地西泮注射液控制發(fā)作，后續(xù)可能口服左乙拉西坦片預(yù)防復(fù)發(fā)。抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。
兒童腦炎康復(fù)期需保證充足營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。恢復(fù)階段可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腦電圖和頭顱影像學(xué)，觀察有無癲癇等后遺癥。保持居住環(huán)境通風(fēng)，接種乙腦、流腦等疫苗可預(yù)防部分類型腦炎。若患兒出現(xiàn)異?？摁[、進(jìn)食困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診。