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清晨口苦口臭怎么回事

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唐震 口腔科 副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
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清晨口苦口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、肝膽疾病、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過改善口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病等方式緩解。

1、口腔衛(wèi)生不良

夜間唾液分泌減少,食物殘?jiān)鼫艨谇蛔躺?xì)菌,容易產(chǎn)生硫化物導(dǎo)致口臭。伴隨牙齦出血、牙菌斑堆積等癥狀。建議使用含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液,配合巴氏刷牙法清潔舌苔。定期進(jìn)行超聲波潔牙清除牙結(jié)石。

2、胃腸功能紊亂

胃食管反流或消化不良時(shí),胃酸混合未消化食物反流至口腔引發(fā)苦味。常伴腹脹、噯氣等癥狀。可遵醫(yī)囑服用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片或消化酶制劑胰酶腸溶膠囊。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食高脂食物。

3、肝膽疾病

膽汁淤積或膽囊炎會導(dǎo)致膽汁反流,引起持續(xù)性口苦??赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、皮膚黃染等體征。需檢查肝功能及腹部超聲,確診后可服用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。

4、糖尿病

血糖控制不佳時(shí),酮體經(jīng)呼吸道排出產(chǎn)生爛蘋果味口臭。伴有多飲多尿、體重下降等典型癥狀。應(yīng)監(jiān)測血糖水平,使用二甲雙胍緩釋片等降糖藥。每日飲水不少于2000毫升促進(jìn)代謝廢物排出。

5、睡眠呼吸暫停

夜間張口呼吸導(dǎo)致口腔黏膜干燥,厭氧菌大量繁殖引發(fā)口臭。晨起常伴頭痛、嗜睡。需進(jìn)行睡眠監(jiān)測,輕度患者可使用口腔矯正器,中重度需持續(xù)正壓通氣治療。側(cè)臥睡姿可減少呼吸道阻塞。

保持每日早晚兩次刷牙并使用牙線清潔牙縫,飯后用溫鹽水漱口。飲食選擇易消化的新鮮蔬菜水果,避免蔥蒜等刺激性食物。長期存在口苦口臭應(yīng)進(jìn)行胃鏡、肝膽超聲及血糖檢測,明確病因后針對性治療。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠有助于改善癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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