預(yù)防猩紅熱的傳播主要通過(guò)隔離患者、個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)、環(huán)境消毒、疫苗接種和群體健康監(jiān)測(cè)等措施實(shí)現(xiàn)。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,需采取綜合防控手段阻斷傳播鏈。
1、隔離患者
猩紅熱患者需隔離治療至癥狀消失后至少24小時(shí),或完成抗生素治療48小時(shí)后?;颊邞?yīng)單獨(dú)使用餐具、毛巾等生活用品,避免與家庭成員密切接觸。兒童患者應(yīng)暫停入園入學(xué),成人患者避免前往人群密集場(chǎng)所。隔離期間患者咳嗽或打噴嚏時(shí)需用紙巾遮掩口鼻,使用后立即丟棄并洗手。
2、個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)
接觸患者前后需用流動(dòng)水和肥皂洗手至少20秒,或使用含酒精的免洗洗手液。家庭成員應(yīng)避免共用個(gè)人物品,患者衣物需用60℃以上熱水洗滌。照顧患者時(shí)建議佩戴醫(yī)用外科口罩,處理患者分泌物后需立即消毒雙手。日常養(yǎng)成不揉眼鼻、不共用餐具的習(xí)慣。
3、環(huán)境消毒
患者居住環(huán)境需每日用含氯消毒劑擦拭門把手、桌面等高頻接觸表面。患者使用過(guò)的玩具、文具等物品可用75%酒精擦拭消毒。臥室保持每日通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘?;颊叻置谖镂廴镜募埥淼壤鴳?yīng)密封后單獨(dú)處理,便器使用后需立即消毒。
4、疫苗接種
目前尚無(wú)針對(duì)猩紅熱的特異性疫苗,但接種A群鏈球菌疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。易感人群可考慮接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以減少并發(fā)癥。免疫功能低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫球蛋白預(yù)防。托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校暴發(fā)疫情時(shí),密切接觸者可預(yù)防性使用抗生素。
5、群體健康監(jiān)測(cè)
集體單位發(fā)現(xiàn)病例后需每日晨檢,監(jiān)測(cè)發(fā)熱、咽痛等早期癥狀。疫情暴發(fā)期間應(yīng)暫停聚集性活動(dòng),加強(qiáng)教室、宿舍通風(fēng)消毒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需規(guī)范報(bào)告病例,對(duì)密切接觸者追蹤觀察7天。社區(qū)可通過(guò)健康教育提高居民對(duì)猩紅熱典型癥狀的識(shí)別能力。
預(yù)防猩紅熱需建立多層次防護(hù)體系。日常注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入以增強(qiáng)免疫力。保持適度運(yùn)動(dòng),每日戶外活動(dòng)不少于1小時(shí)。流行季節(jié)避免前往密閉擁擠場(chǎng)所,出現(xiàn)咽痛伴皮疹癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;颊呖祻?fù)后仍需觀察1個(gè)月,注意是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、血尿等風(fēng)濕熱或腎炎征兆。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需做好預(yù)檢分診,防止院內(nèi)交叉感染。