高血壓腎病通?？梢钥刂撇∏檫M展，但難以完全治愈。治療目標主要為延緩腎功能惡化、控制血壓及并發(fā)癥，需結合藥物干預、生活方式調整及定期監(jiān)測。
高血壓腎病早期通過規(guī)范治療可有效延緩病情。血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊能降低腎小球內壓，減少蛋白尿。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片有助于控制血壓波動。同時需限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。合并糖尿病者需嚴格控糖，糖化血紅蛋白建議維持在7%以下。
若已進展至腎功能不全階段，需聯(lián)合促紅細胞生成素糾正貧血，如重組人促紅素注射液。嚴重水腫可短期使用呋塞米片利尿，但須監(jiān)測電解質。終末期腎病需透析或腎移植，血液透析每周需進行2-3次，腹膜透析可居家操作但感染風險較高。腎移植后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應。
高血壓腎病患者需每日監(jiān)測血壓并記錄，晨起空腹血壓應控制在130/80毫米汞柱以下。建議采用地中海飲食模式，增加橄欖油、深海魚類攝入，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。戒煙限酒，避免服用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。每3-6個月復查腎功能、尿微量白蛋白等指標，出現(xiàn)下肢浮腫或夜尿增多及時就診。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時間不少于7小時，可通過正念冥想緩解壓力對血壓的影響。