腦血管病主要包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成等類型。腦血管病通常與高血壓、動脈粥樣硬化、血管畸形等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為頭痛、肢體無力、言語障礙等癥狀。
1、短暫性腦缺血發(fā)作
短暫性腦缺血發(fā)作是腦血管病中較輕的類型，通常由腦部血液供應暫時性中斷引起，癥狀持續(xù)時間較短，多在1小時內(nèi)緩解?；颊呖赡艹霈F(xiàn)一過性黑蒙、肢體麻木或無力等癥狀。該病可能與動脈粥樣硬化斑塊脫落、微栓塞等因素有關(guān)，需警惕進展為腦梗死的風險。臨床常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓形成。
2、腦梗死
腦梗死屬于缺血性腦血管病，由于腦動脈阻塞導致局部腦組織缺血壞死。常見病因包括動脈粥樣硬化、心源性栓塞等，典型癥狀為突發(fā)偏癱、面癱、失語等神經(jīng)功能缺損。急性期可遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶進行靜脈溶栓，恢復期常用胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等改善腦循環(huán)藥物。
3、腦出血
腦出血指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂，多與高血壓、腦血管淀粉樣變性相關(guān)。患者常出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，出血量大時可危及生命。治療需控制血壓，降低顱內(nèi)壓，必要時行血腫清除術(shù)。常用藥物包括甘露醇注射液、烏拉地爾注射液等。
4、蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜下腔出血多因顱內(nèi)動脈瘤破裂導致，突發(fā)炸裂樣頭痛是其典型表現(xiàn)，可能伴隨頸項強直、畏光等癥狀。該病易發(fā)生腦血管痙攣等并發(fā)癥，需絕對臥床休息，盡早行腦血管造影檢查，必要時手術(shù)夾閉動脈瘤。尼莫地平片常用于預防血管痙攣。
5、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成
顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成屬于相對少見的腦血管病，與感染、脫水、凝血功能障礙等因素相關(guān)。臨床表現(xiàn)多樣，可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、意識障礙等癥狀。治療以抗凝為主，常用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等藥物，嚴重時需介入取栓。
腦血管病患者需長期控制血壓、血糖、血脂等危險因素，保持低鹽低脂飲食，適度進行康復訓練。避免吸煙飲酒，定期復查腦血管情況。若出現(xiàn)頭暈、言語不清等預警癥狀應及時就醫(yī)，急性發(fā)作時須立即撥打急救電話。日常可監(jiān)測血壓變化，遵醫(yī)囑規(guī)律服用預防性藥物，家屬應學習基本急救知識。