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下腹痛的原因有哪些

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王雪梅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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下腹痛可能由胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、腸梗阻、異位妊娠等原因引起。下腹痛是多種疾病的常見癥狀,需結(jié)合具體表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與飲食不當、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛伴腹脹。可通過熱敷腹部、飲用溫水緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足有關(guān),常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛并向會陰部放射。建議增加飲水量促進結(jié)石排出,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙止痛藥物。

3、盆腔炎

盆腔炎多由細菌上行感染導(dǎo)致,典型癥狀為持續(xù)性下腹墜痛伴異常分泌物。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素治療,同時配合局部理療促進炎癥吸收。

4、腸梗阻

腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤壓迫有關(guān),主要癥狀為劇烈腹痛伴嘔吐便秘。需禁食禁水并立即就醫(yī),可能需進行胃腸減壓或腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。

5、異位妊娠

異位妊娠屬于婦科急癥,表現(xiàn)為停經(jīng)后單側(cè)下腹撕裂樣疼痛。需急診進行腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)終止妊娠,延誤治療可能導(dǎo)致失血性休克。

出現(xiàn)下腹痛應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。建議保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,適當進行腹部按摩促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過6小時不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、陰道出血等癥狀,須立即前往醫(yī)院急診科或消化內(nèi)科就診,完善超聲、血常規(guī)等檢查明確診斷。女性患者應(yīng)特別注意月經(jīng)周期變化,及時排除婦科相關(guān)疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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