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尿道口灼熱感什么原因

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿道口灼熱感可能與尿路感染、尿道炎、前列腺炎、尿道結(jié)石、接觸性皮炎等因素有關(guān)。尿道口灼熱感通常表現(xiàn)為排尿時(shí)或排尿后局部燒灼樣疼痛,可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)是常見原因,常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。典型癥狀為排尿灼痛伴尿液渾濁,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)增加每日飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、尿道炎

淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致的特異性尿道炎,以及化學(xué)刺激引起的非特異性尿道炎均可引發(fā)癥狀?;颊叱R娔虻揽诜置谖镌龆喟榇掏锤?,晨起時(shí)癥狀明顯。確診后需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射液等藥物,治療期間應(yīng)禁止性生活。

3、前列腺炎

中青年男性患者可能因前列腺充血腫脹壓迫尿道產(chǎn)生灼熱感,常伴有會(huì)陰部脹痛及排尿不暢。急性細(xì)菌性前列腺炎需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,慢性患者可配合前列腺按摩及溫水坐浴緩解癥狀。

4、尿道結(jié)石

微小結(jié)石通過尿道時(shí)摩擦黏膜可引發(fā)劇烈灼痛,可能伴隨突發(fā)性排尿中斷或血尿。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、口服排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或尿道鏡取石術(shù)治療。

5、接觸性皮炎

使用含香精的洗浴用品、劣質(zhì)衛(wèi)生巾或避孕套等物品可能刺激尿道口黏膜,表現(xiàn)為局部紅腫灼痛伴瘙癢。應(yīng)立即停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水沖洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重過敏時(shí)需口服氯雷他定片。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免長時(shí)間憋尿,每次排尿盡量排空膀胱。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,每日飲水不少于2000毫升。出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就診,尿路感染反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。性傳播疾病患者應(yīng)告知伴侶共同治療,治療期間使用避孕套防止交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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