尿常規(guī)檢查項(xiàng)目主要包括尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、尿潛血、尿白細(xì)胞、尿亞硝酸鹽、尿比重、尿酸堿度等指標(biāo)。尿常規(guī)檢查有助于篩查泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病以及全身性疾病。
1、尿蛋白
尿蛋白檢測(cè)可反映腎臟濾過(guò)功能,正常尿液中僅含微量蛋白。尿蛋白陽(yáng)性可能與腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病有關(guān),也可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等生理性因素引起。檢測(cè)方法包括試紙法和24小時(shí)尿蛋白定量。
2、尿糖
尿糖檢測(cè)用于篩查糖尿病,正常情況下尿液中不應(yīng)出現(xiàn)葡萄糖。尿糖陽(yáng)性常見(jiàn)于糖尿病、腎性糖尿等情況,妊娠期婦女也可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿糖陽(yáng)性。需結(jié)合血糖檢測(cè)進(jìn)一步判斷。
3、尿酮體
尿酮體是脂肪代謝的中間產(chǎn)物,健康人尿液中含量極低。尿酮體陽(yáng)性常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒、長(zhǎng)期饑餓、劇烈運(yùn)動(dòng)等情況。嚴(yán)重糖尿病患者的尿酮體檢測(cè)對(duì)病情監(jiān)測(cè)尤為重要。
4、尿膽原和尿膽紅素
尿膽原和尿膽紅素檢測(cè)有助于肝膽疾病的診斷。尿膽原陽(yáng)性可能提示溶血性疾病或肝細(xì)胞損傷,尿膽紅素陽(yáng)性常見(jiàn)于膽汁淤積、肝炎等疾病。兩者同時(shí)檢測(cè)可幫助鑒別黃疸類(lèi)型。
5、尿潛血和尿白細(xì)胞
尿潛血檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)肉眼不可見(jiàn)的紅細(xì)胞,陽(yáng)性結(jié)果可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤有關(guān)。尿白細(xì)胞增多通常提示泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等。兩者常需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
進(jìn)行尿常規(guī)檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。留取晨起中段尿,標(biāo)本需在1小時(shí)內(nèi)送檢。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況建議進(jìn)一步檢查如尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等。平時(shí)應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,避免憋尿,養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣。