感冒鼻涕發(fā)黃黏稠可能由病毒感染、細(xì)菌感染、鼻竇炎、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥等原因引起，可通過多喝水、使用生理鹽水沖洗鼻腔、服用藥物、蒸汽吸入、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、病毒感染
感冒初期多為病毒感染，病毒刺激鼻黏膜導(dǎo)致分泌物增多。隨著免疫系統(tǒng)激活，中性粒細(xì)胞聚集對抗病毒，死亡細(xì)胞與黏液混合形成黃綠色鼻涕。此時無須特殊用藥，可多喝溫水幫助稀釋分泌物，使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。若伴隨發(fā)熱或頭痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。
2、細(xì)菌感染
當(dāng)黃綠色鼻涕持續(xù)超過一周且逐漸濃稠，可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染。細(xì)菌性鼻竇炎常見致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌，膿性分泌物中常含大量白細(xì)胞和細(xì)菌殘骸。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
3、鼻竇炎
急性鼻竇炎會導(dǎo)致鼻腔與鼻竇通道阻塞，分泌物滯留引發(fā)黃膿鼻涕，常伴隨面頰脹痛和嗅覺減退?？赡芘c解剖結(jié)構(gòu)異?；蚍磸?fù)感冒有關(guān)。除抗生素治療外，可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，配合鼻竇負(fù)壓置換治療。慢性鼻竇炎患者需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確病變范圍。
4、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎發(fā)作時黏膜充血水腫，繼發(fā)感染后同樣會出現(xiàn)黃色分泌物。常見過敏原包括塵螨、花粉等，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和鼻癢。需避免接觸過敏原，使用氯雷他定糖漿抗組胺，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。嚴(yán)重者可進(jìn)行血清特異性IgE檢測確定致敏物質(zhì)。
5、環(huán)境干燥
干燥空氣使鼻腔黏液水分蒸發(fā)，濃縮后顏色變深黏度增加。長期處于空調(diào)房或北方冬季供暖期易出現(xiàn)這種情況。建議室內(nèi)濕度保持在百分之四十到百分之六十，使用加濕器或懸掛濕毛巾，睡前用紅霉素眼膏薄涂鼻腔防止干裂。反復(fù)鼻出血者需排除血液系統(tǒng)疾病。
感冒期間應(yīng)保持每天2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇溫蜂蜜水或檸檬水。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物。避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎，正確方法為單側(cè)鼻孔交替輕柔排氣。癥狀持續(xù)超過十天或出現(xiàn)高熱、膿涕帶血等情況時，需及時到耳鼻喉科就診排除真菌性鼻竇炎等特殊感染?；謴?fù)期可每日用40攝氏度溫水蒸汽熏鼻10分鐘促進(jìn)纖毛運(yùn)動。