手部過敏性濕疹可通過避免接觸過敏原、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、局部冷敷、保濕修復(fù)等方式治療。手部過敏性濕疹通常由接觸化學(xué)物質(zhì)、金屬過敏、皮膚屏障功能受損、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、避免接觸過敏原
手部過敏性濕疹患者需明確并避免接觸致敏物質(zhì)，如洗滌劑、染發(fā)劑、鎳制飾品等。日常生活中可佩戴防護(hù)手套減少刺激，選擇無香料、無酒精的溫和清潔產(chǎn)品。過敏原檢測(cè)有助于識(shí)別特定致敏物，對(duì)反復(fù)發(fā)作或頑固性濕疹尤為重要。
2、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效糖皮質(zhì)激素可緩解急性期紅腫瘙癢。使用時(shí)需遵醫(yī)囑控制療程，避免長期連續(xù)使用導(dǎo)致皮膚萎縮。面部或皮膚薄嫩部位建議選用弱效制劑，合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏。
3、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能減輕瘙癢癥狀，且嗜睡副作用較小。夜間瘙癢嚴(yán)重者可短期聯(lián)用第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，尤其合并肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
4、局部冷敷
急性發(fā)作期用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水濕敷，每次15-20分鐘可緩解灼熱感。冷敷后立即涂抹保濕霜鎖住水分，避免單純冷敷導(dǎo)致皮膚干燥加重。禁止使用冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。
5、保濕修復(fù)
含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜如維生素E乳需每日多次使用，尤其在洗手后。修復(fù)受損皮膚屏障可減少外界刺激物滲透，降低復(fù)發(fā)概率。嚴(yán)重皸裂時(shí)可夜間厚涂保濕劑后佩戴純棉手套加強(qiáng)吸收。
手部過敏性濕疹患者應(yīng)避免過度清洗，水溫控制在32-37攝氏度，每次洗手后及時(shí)補(bǔ)涂保濕劑。穿著透氣棉質(zhì)手套進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)，減少摩擦刺激。記錄日常接觸物有助于識(shí)別潛在過敏原，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂，需及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作者可考慮過敏原特異性免疫治療。