慢性腎炎患者的生存期差異較大，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存，部分進(jìn)展至終末期腎病需透析或移植。生存期主要與病理類型、治療依從性、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。
慢性腎炎早期發(fā)現(xiàn)并積極干預(yù)時(shí)，腎功能下降速度可顯著延緩?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑使用降壓藥如纈沙坦膠囊、貝那普利片等控制血壓，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和血肌酐水平，及時(shí)調(diào)整治療方案。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液，預(yù)防感染和電解質(zhì)紊亂。多數(shù)患者在此階段生存期可達(dá)20-30年，部分可維持終身腎功能穩(wěn)定。
當(dāng)疾病進(jìn)展至腎功能不全階段，需加強(qiáng)綜合管理。采用復(fù)方α-酮酸片配合低蛋白飲食減輕氮質(zhì)血癥，使用促紅細(xì)胞生成素注射液糾正貧血。嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下，必要時(shí)聯(lián)合血液灌流治療。此階段5年生存率仍較高，但部分患者可能在10-15年內(nèi)進(jìn)展至尿毒癥。終末期腎病患者通過(guò)規(guī)律血液透析或腹膜透析，5年生存率可達(dá)50-60%，腎移植后生存期可進(jìn)一步延長(zhǎng)至15-20年。
慢性腎炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)選雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能。出現(xiàn)水腫加重或血壓波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，合并糖尿病者需強(qiáng)化血糖控制。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療可有效改善預(yù)后。