骨折手術(shù)前需注意術(shù)前檢查、禁食禁飲、皮膚準(zhǔn)備、藥物調(diào)整和心理準(zhǔn)備等事項(xiàng)。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,建議患者積極配合醫(yī)生完成術(shù)前準(zhǔn)備,確保手術(shù)安全。
1、術(shù)前檢查
骨折手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,評估手術(shù)耐受性。合并高血壓或糖尿病的患者需監(jiān)測血壓和血糖水平。影像學(xué)檢查如X線、CT可明確骨折類型和移位程度,為手術(shù)方案提供依據(jù)。術(shù)前檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn),避免術(shù)中并發(fā)癥。
2、禁食禁飲
全身麻醉患者術(shù)前8小時(shí)需禁食固體食物,術(shù)前2小時(shí)禁飲清水。局部麻醉患者可少量進(jìn)食易消化食物。禁食可減少麻醉過程中嘔吐誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。若患者服用降壓藥等必需藥物,可用少量清水送服。兒童或特殊人群需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整禁食時(shí)間。
3、皮膚準(zhǔn)備
手術(shù)區(qū)域需提前1天用抗菌皂清潔皮膚,剔除毛發(fā)以減少感染概率。開放性骨折患者需徹底清創(chuàng),必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。皮膚存在破損或感染時(shí)需延期手術(shù)。術(shù)前避免使用護(hù)膚品或化妝品,防止影響消毒效果。
4、藥物調(diào)整
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥的患者需提前5-7天停藥,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片需逐步減量。中藥活血化瘀類制劑也應(yīng)暫停使用。具體用藥調(diào)整方案需由主刀醫(yī)生和麻醉師共同評估確定。
5、心理準(zhǔn)備
患者術(shù)前可能出現(xiàn)焦慮情緒,可通過與醫(yī)生溝通手術(shù)流程緩解壓力。了解術(shù)后康復(fù)計(jì)劃和可能出現(xiàn)的疼痛癥狀,提前準(zhǔn)備拐杖或輪椅等輔助器具。簽署手術(shù)知情同意書前需充分知曉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和替代方案。良好的心理狀態(tài)有助于術(shù)后恢復(fù)。
骨折術(shù)后需保持傷口干燥清潔,定期換藥避免感染。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,促進(jìn)血液循環(huán)。飲食應(yīng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,幫助骨骼愈合??祻?fù)期間避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口滲液需及時(shí)就醫(yī)。