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神經(jīng)性面癱能好嗎

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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神經(jīng)性面癱一般能好,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可逐漸恢復(fù)。神經(jīng)性面癱可能與病毒感染、受涼、外傷等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉癱瘓、口角歪斜、閉眼困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

神經(jīng)性面癱患者若由病毒感染引起,早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等,配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。同時(shí)可結(jié)合針灸、紅外線照射等物理治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。部分患者因面神經(jīng)損傷較輕,僅需熱敷患側(cè)、面部肌肉訓(xùn)練等保守治療,2-4周癥狀可明顯改善。

少數(shù)患者因外傷或腫瘤壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷,恢復(fù)時(shí)間可能延長至3-6個(gè)月,甚至遺留輕微后遺癥。若肌電圖檢查顯示神經(jīng)傳導(dǎo)完全中斷,需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)移植術(shù)。高齡、糖尿病或合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,恢復(fù)速度相對較慢,需長期配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等治療。

神經(jīng)性面癱患者日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫水洗臉并輕柔按摩癱瘓側(cè)肌肉。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期可對著鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉等表情動(dòng)作,每天重復(fù)進(jìn)行10-15次。若出現(xiàn)眼睛閉合不全,需使用人工淚液預(yù)防角膜炎。定期復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)功能,治療期間保持情緒穩(wěn)定有助于康復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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神經(jīng)性面癱治療原則主要是早期以改善局部血液循環(huán),消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主,后期以促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù),早期可以用激素等減輕水腫,配合谷維素,B族維生素等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。還有針灸理療等,你應(yīng)當(dāng)綜合治療,通常都是會(huì)恢復(fù)的,不要擔(dān)心。
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