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右手中指關(guān)節(jié)疼痛是什么原因

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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右手中指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。

1、外傷

手指撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、軟骨損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可通過熱敷緩解。若伴隨活動(dòng)受限需排除骨折。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)退行性變常見于中老年人,晨起僵硬感明顯,X線可見骨贅形成。可能與長(zhǎng)期勞損、肥胖等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性疼痛,伴梭形腫脹、皮下結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕因子陽性,可能與遺傳、感染有關(guān)。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制進(jìn)展。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)亮。酗酒、高嘌呤飲食易誘發(fā),急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。

5、腱鞘炎

頻繁屈伸手指易引發(fā)腱鞘充血水腫,出現(xiàn)彈響指、扳機(jī)指現(xiàn)象??赡芘c糖尿病、重復(fù)動(dòng)作有關(guān),局部封閉注射或小針刀治療可緩解癥狀。

日常需避免手指過度負(fù)重,注意關(guān)節(jié)保暖,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。急性疼痛期可佩戴指套制動(dòng),慢性期通過握力球鍛煉增強(qiáng)肌力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血液檢查、影像學(xué)評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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