弱精癥的檢查項目主要有精液常規(guī)檢查、精子形態(tài)學分析、精漿生化檢查、性激素檢測和生殖系統(tǒng)超聲檢查。
1、精液常規(guī)檢查
精液常規(guī)檢查是評估男性生育能力的基礎項目，通過分析精液量、液化時間、精子濃度、精子總數、精子活力和精子存活率等指標，判斷是否存在弱精癥。檢查前需禁欲2-7天，采集完整精液樣本送檢。若結果顯示前向運動精子比例低于32%，或精子總活力低于40%，可能提示弱精癥。
2、精子形態(tài)學分析
精子形態(tài)學分析采用染色技術觀察精子頭部、頸部和尾部的結構異常，評估正常形態(tài)精子的比例。根據世界衛(wèi)生組織標準，正常形態(tài)精子比例低于4%可能影響受精能力。該檢查可輔助判斷弱精癥是否與精子畸形相關，如頭部缺陷可能導致穿透卵子障礙。
3、精漿生化檢查
精漿生化檢查通過檢測精液中果糖、酸性磷酸酶、鋅等成分，評估附睪、精囊和前列腺的分泌功能。果糖水平降低可能提示精囊功能障礙，鋅含量不足可能影響精子活力。這些指標異?？赡軐е戮幽芰抗蛔?，從而引發(fā)弱精癥。
4、性激素檢測
性激素檢測包括促卵泡激素、黃體生成素、睪酮和泌乳素等項目的血清學檢查。睪酮水平低下或泌乳素升高可能抑制精子發(fā)生過程，導致精子活力下降。該檢查有助于判斷弱精癥是否與內分泌紊亂有關，如下丘腦-垂體-睪丸軸功能異常。
5、生殖系統(tǒng)超聲檢查
生殖系統(tǒng)超聲檢查可觀察睪丸、附睪、精索靜脈和前列腺的結構異常。陰囊超聲能發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等病變，經直腸超聲可評估前列腺和精囊狀況。精索靜脈曲張導致的局部高溫和氧化應激是弱精癥的常見病因，超聲檢查能為治療方案選擇提供依據。
確診弱精癥后，建議避免長期暴露于高溫環(huán)境，減少吸煙飲酒，保證充足睡眠。飲食可適當增加富含鋅的海產品、堅果和動物肝臟，補充維生素E和左旋肉堿。適度進行有氧運動如游泳或慢跑，避免久坐和緊身褲壓迫。定期復查精液質量，若伴隨生殖系統(tǒng)感染需及時治療，必要時在醫(yī)生指導下使用生精藥物或輔助生殖技術。