新生兒白癜風(fēng)需通過皮膚科檢查結(jié)合伍德燈、皮膚鏡等輔助手段確診。白癜風(fēng)是一種后天獲得性色素脫失性疾病，但新生兒期出現(xiàn)的白斑可能由先天性色素減退、無色素痣、貧血痣等疾病引起，需與白癜風(fēng)鑒別診斷。
新生兒皮膚出現(xiàn)白斑時，家長應(yīng)及時就醫(yī)排查。醫(yī)生會通過肉眼觀察皮損形態(tài)、分布特點(diǎn)，結(jié)合伍德燈檢查判斷白斑是否呈現(xiàn)亮白色熒光反應(yīng)。皮膚鏡檢查可觀察白斑處毛細(xì)血管形態(tài)及殘留色素情況，必要時需進(jìn)行皮膚活檢。血液檢查可排除甲狀腺功能異常等伴隨疾病。診斷過程中需詳細(xì)詢問家族史、生產(chǎn)史及白斑出現(xiàn)時間。
新生兒白癜風(fēng)需與多種先天性皮膚病鑒別。無色素痣表現(xiàn)為出生即有的局限性白斑，邊緣呈鋸齒狀且終身穩(wěn)定。貧血痣摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。斑駁病常伴額部白發(fā)和虹膜異常。結(jié)節(jié)性硬化癥的柳葉狀白斑多伴隨癲癇等系統(tǒng)癥狀。這些疾病通過臨床表現(xiàn)和輔助檢查可區(qū)分。
確診后需制定個體化治療方案。新生兒皮膚屏障功能未完善，治療以溫和的外用藥物為主，避免強(qiáng)效激素。308納米準(zhǔn)分子激光對局部皮損效果較好。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物。日常需做好防曬，避免衣物摩擦刺激白斑部位。建議家長定期復(fù)診評估療效，記錄皮損變化情況。