牛皮癬一般是指銀屑病，檢查項目主要有皮膚鏡檢查、組織病理學檢查、血液檢查、關節(jié)X線檢查、皮膚真菌鏡檢等。銀屑病可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關檢查。
1、皮膚鏡檢查
皮膚鏡檢查是一種無創(chuàng)性檢查方法，通過放大皮膚表面結(jié)構(gòu)觀察皮損特征。銀屑病皮損在皮膚鏡下可見紅色背景上均勻分布的點狀血管，伴有白色鱗屑。該檢查有助于與其他紅斑鱗屑性皮膚病鑒別，如脂溢性皮炎或濕疹。皮膚鏡檢查無須特殊準備，操作簡單快捷，適合門診初步篩查。
2、組織病理學檢查
組織病理學檢查需取小塊皮損組織進行顯微鏡觀察。銀屑病典型表現(xiàn)為表皮角化過度伴角化不全，顆粒層變薄或消失，棘層增厚，真皮乳頭毛細血管擴張充血。該檢查對不典型銀屑病診斷價值較高，但屬于有創(chuàng)檢查，可能遺留微小瘢痕。檢查前需局部消毒麻醉，術后需保持創(chuàng)面清潔。
3、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、C反應蛋白、血沉等指標。銀屑病患者可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)輕度升高，C反應蛋白和血沉增快等炎癥表現(xiàn)。關節(jié)病型銀屑病還需檢測類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體以鑒別類風濕關節(jié)炎。血液檢查能評估全身炎癥狀態(tài)，但無特異性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、關節(jié)X線檢查
關節(jié)X線檢查針對關節(jié)病型銀屑病患者，可顯示遠端指間關節(jié)骨質(zhì)破壞、關節(jié)間隙狹窄或強直等改變。早期可能僅見軟組織腫脹，晚期可出現(xiàn)筆帽樣畸形。該檢查能明確關節(jié)受累程度，但早期病變敏感度較低，必要時需結(jié)合磁共振檢查。
5、皮膚真菌鏡檢
皮膚真菌鏡檢通過刮取皮屑用氫氧化鉀溶液處理后鏡檢，用于排除真菌感染。銀屑病皮損真菌鏡檢結(jié)果為陰性，若陽性則提示合并真菌感染。該檢查操作簡單，但需注意取樣部位和深度，避免假陰性結(jié)果。檢查前24小時應停用抗真菌藥物。
銀屑病患者日常應注意保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓或機械性刺激。洗澡水溫不宜過高，沐浴后及時涂抹保濕劑如凡士林軟膏。選擇寬松棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物和酒精。適度曬太陽有助于改善癥狀，但需注意防曬。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。若出現(xiàn)關節(jié)腫痛或皮損加重應及時復診。