老年泛發(fā)型白癜風通常需進行伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學檢查、甲狀腺功能檢測及自身抗體篩查等。該病可能與遺傳、自身免疫、氧化應激等因素相關，表現為皮膚對稱性色素脫失斑，建議盡早就診皮膚科明確診斷。
1、伍德燈檢查
伍德燈通過特定波長紫外線照射皮膚，可清晰顯示白斑范圍與活躍程度。老年患者皮損在燈下多呈現亮藍白色熒光，有助于鑒別白癜風與其他色素減退性疾病。檢查無創(chuàng)快捷，是臨床首選篩查手段。
2、皮膚鏡檢查
皮膚鏡可放大觀察白斑處毛細血管形態(tài)與殘留色素島，老年患者常見毛囊周圍色素殘留及邊界模糊現象。該方法能輔助判斷病情進展階段，對非典型皮損鑒別診斷具有重要價值。
3、組織病理學檢查
通過皮膚活檢可觀察到表皮基底層黑素細胞缺失或減少，真皮淺層偶見淋巴細胞浸潤。老年患者常伴表皮萎縮等退行性改變，該檢查適用于臨床表現不典型或需排除皮膚腫瘤的病例。
4、甲狀腺功能檢測
老年泛發(fā)型白癜風患者常合并甲狀腺功能異常，需檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。約20%患者存在橋本甲狀腺炎或甲亢，及時篩查有助于發(fā)現潛在內分泌疾病。
5、自身抗體篩查
抗黑素細胞抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體等檢測可評估自身免疫狀態(tài)。老年患者抗體陽性率較高，結果異常提示需監(jiān)測其他自身免疫病風險，如惡性貧血或1型糖尿病。
老年患者確診后應避免暴曬，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。日?？蛇m量食用黑芝麻、核桃等含銅食物，但須注意控制總量。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑進行窄譜中波紫外線光療或局部鈣調磷酸酶抑制劑治療，定期復查甲狀腺功能與皮膚狀況。