傳染性濕疹可能由皮膚屏障受損、微生物感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療、濕敷治療、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、皮膚屏障受損
皮膚屏障功能減弱可能導(dǎo)致外界刺激物更容易侵入皮膚，引發(fā)濕疹樣反應(yīng)。長(zhǎng)期接觸洗滌劑或過(guò)度清潔會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層，表現(xiàn)為局部紅斑和脫屑。建議使用溫和的保濕霜如尿素軟膏或凡士林修復(fù)屏障，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。皮膚干燥時(shí)容易伴隨瘙癢感，抓撓會(huì)加重皮損。
2、微生物感染
金黃色葡萄球菌等病原體感染可誘發(fā)或加重濕疹，常見(jiàn)于搔抓后的皮膚破損處。感染性濕疹可能出現(xiàn)膿皰、滲出等表現(xiàn)，需配合醫(yī)生使用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。繼發(fā)真菌感染時(shí)可表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形紅斑，可能需要聯(lián)用酮康唑乳膏。
3、過(guò)敏反應(yīng)
接觸鎳制品、染發(fā)劑等致敏物質(zhì)后，皮膚可能出現(xiàn)紅斑、丘疹等過(guò)敏性接觸性皮炎表現(xiàn)。斑貼試驗(yàn)可幫助明確過(guò)敏原，治療需避免再次接觸致敏物。急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片緩解癥狀。
4、免疫異常
特應(yīng)性體質(zhì)患者可能存在Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)，表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性濕疹。這類(lèi)患者常合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘病史，皮膚可見(jiàn)苔蘚樣變和色素沉著。免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位，嚴(yán)重病例可能需要短期口服潑尼松片控制炎癥。
5、遺傳因素
部分濕疹患者存在絲聚蛋白基因突變等遺傳易感性，表現(xiàn)為自幼反復(fù)發(fā)作的皮膚干燥和瘙癢。這類(lèi)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持保濕護(hù)理，沐浴后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。環(huán)境溫度變化可能誘發(fā)癥狀，冬季需加強(qiáng)室內(nèi)加濕，夏季避免過(guò)度出汗刺激。
保持患處清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物有助于減少摩擦刺激。洗澡水溫控制在37℃左右，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。飲食方面注意記錄可疑食物過(guò)敏原，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。避免自行使用強(qiáng)效激素或偏方治療，防止造成皮膚萎縮等不良反應(yīng)。