尖銳濕疣主要通過(guò)臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診，常見檢查方式有醋酸白試驗(yàn)、HPV核酸檢測(cè)、組織病理學(xué)檢查等。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)疣狀贅生物。
1、醋酸白試驗(yàn)
將5%醋酸溶液涂抹于可疑皮損處，3-5分鐘后觀察是否變白。陽(yáng)性表現(xiàn)為局部出現(xiàn)界限清晰的白色斑塊，有助于發(fā)現(xiàn)亞臨床感染。但該方法特異性較低，可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、HPV核酸檢測(cè)
通過(guò)PCR技術(shù)檢測(cè)病變組織中的HPV-DNA，可明確感染的具體HPV亞型。高危型HPV感染與癌變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，該檢查對(duì)評(píng)估預(yù)后有重要意義。常用采樣方式包括病灶刮取物、分泌物或尿液檢測(cè)。
3、組織病理學(xué)檢查
對(duì)不典型皮損進(jìn)行活檢，顯微鏡下可見表皮乳頭瘤樣增生、角化不全及空泡細(xì)胞。這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，特別適用于臨床表現(xiàn)不典型或懷疑惡變的病例。檢查前需局部消毒麻醉，取適量病變組織送檢。
4、陰道鏡檢查
適用于女性宮頸、陰道壁等隱蔽部位的檢查，可放大觀察微小病灶。檢查時(shí)配合醋酸白試驗(yàn)?zāi)芴岣邫z出率，必要時(shí)可在鏡下直接取樣活檢。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道用藥。
5、免疫組化檢查
采用特異性抗體標(biāo)記HPV抗原，輔助判斷病毒感染狀態(tài)。該方法可區(qū)分活動(dòng)性感染與潛伏感染，對(duì)指導(dǎo)治療有參考價(jià)值。通常與病理檢查同步進(jìn)行，需專業(yè)病理科醫(yī)師判讀結(jié)果。
確診尖銳濕疣后應(yīng)避免搔抓皮損，防止自身接種傳播。治療期間選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，保持患處清潔干燥。性伴侶需同步檢查，治療期間禁止性生活。日常注意增強(qiáng)免疫力，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，規(guī)律作息有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。若發(fā)現(xiàn)疣體突然增大、出血或久治不愈，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除惡變可能。