蕁麻疹癢可通過冷敷、外用藥物、口服藥物、避免搔抓、調整飲食等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激、免疫異常、精神因素等原因引起。
1、冷敷
使用冷毛巾或冰袋包裹后局部冷敷瘙癢部位,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管,減輕組胺釋放導致的皮膚腫脹和瘙癢感。注意避免直接接觸冰塊導致凍傷,冷敷后需保持皮膚干燥。該方法適用于急性發(fā)作期,對寒冷性蕁麻疹患者禁用。
2、外用藥物
爐甘石洗劑可每日涂抹3-4次,其含有的氧化鋅和甘油能形成保護膜。地奈德乳膏作為弱效糖皮質激素,每日薄涂1-2次可減輕炎癥反應。他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位,能抑制T細胞活化。使用前需清潔皮膚,避免接觸眼周和黏膜。
3、口服藥物
氯雷他定片每日1次可長效阻斷H1受體,西替利嗪滴劑適合兒童按體重調整劑量。嚴重發(fā)作時可短期服用潑尼松片,但需遵醫(yī)囑階梯減量。孟魯司特鈉片對伴有哮喘的蕁麻疹效果顯著。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應。
4、避免搔抓
搔抓會刺激肥大細胞釋放更多組胺,形成越抓越癢的惡性循環(huán)。可剪短指甲或佩戴棉質手套,夜間瘙癢明顯者可口服鎮(zhèn)靜類抗組胺藥。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下。壓力性蕁麻疹患者需避免皮帶、手表等局部壓迫。
5、調整飲食
急性期避免海鮮、堅果、芒果等高組胺食物,記錄飲食日記排查過敏原。適量補充維生素C片劑或新鮮獼猴桃,有助于降低血管通透性。發(fā)酵食品如奶酪、香腸含酪胺較多可能加重癥狀。每日飲水1500-2000毫升促進致敏物質排泄。
保持居住環(huán)境通風干燥,定期清洗床單被套并使用防螨布料。選擇pH5.5弱酸性沐浴露,洗澡后3分鐘內涂抹保濕霜。避免突然的溫度變化和劇烈運動,外出時做好防曬。如出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應,需立即就醫(yī)進行腎上腺素注射等急救處理。慢性蕁麻疹患者建議進行過敏原檢測和自體血清皮膚試驗。