預(yù)防疤痕可通過(guò)保持傷口清潔、避免抓撓、使用硅膠制劑、加壓治療、藥物干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。疤痕形成與傷口護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)等因素相關(guān)，需根據(jù)具體情況選擇干預(yù)措施。
1、保持傷口清潔
傷口愈合初期需每日用生理鹽水或清水輕柔沖洗，避免使用刺激性消毒劑。清潔后覆蓋無(wú)菌敷料，定期更換以減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。感染會(huì)加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致膠原纖維異常增生，增加疤痕形成概率。
2、避免抓撓
愈合期瘙癢時(shí)禁止抓撓或摩擦傷口，可輕拍周圍皮膚緩解。抓撓可能破壞新生上皮組織，刺激成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖，形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩。兒童患者家長(zhǎng)需修剪指甲并監(jiān)督行為。
3、使用硅膠制劑
愈合后2-3周可開始使用硅凝膠或硅膠片，通過(guò)水合作用抑制角質(zhì)層增生。需每日持續(xù)使用8-12小時(shí)，堅(jiān)持3-6個(gè)月。對(duì)已形成的增生性疤痕，硅膠制劑可改善紅腫硬度。
4、加壓治療
適用于大面積燒傷或術(shù)后切口，采用彈性繃帶或壓力衣持續(xù)施壓25-40mmHg。壓力能減少局部血供，抑制膠原過(guò)度沉積。需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用，每日加壓時(shí)間不少于23小時(shí)。
5、藥物干預(yù)
對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)疤痕可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏或多磺酸粘多糖乳膏。這些藥物通過(guò)抗炎、調(diào)節(jié)膠原代謝等機(jī)制預(yù)防疤痕增生，需在傷口完全上皮化后使用。
預(yù)防疤痕需從傷口愈合初期持續(xù)干預(yù)3-6個(gè)月。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，避免辛辣刺激食物。避免傷口暴露于紫外線，新生皮膚需使用物理防曬。如出現(xiàn)疤痕增生、攣縮或功能障礙，應(yīng)及時(shí)至整形外科或皮膚科就診評(píng)估。