戒毒復(fù)吸通常與心理依賴、環(huán)境誘因、社會支持不足、生理戒斷反應(yīng)未完全消除以及合并精神障礙等因素有關(guān)。復(fù)吸是戒毒過程中的常見挑戰(zhàn)，需通過綜合干預(yù)降低風險。
1、心理依賴
長期吸毒會導致大腦獎賞系統(tǒng)功能異常，形成強烈的心理渴求。即使生理戒斷癥狀消失，患者仍可能因情緒波動、壓力事件或吸毒相關(guān)記憶觸發(fā)復(fù)吸行為。認知行為療法和動機增強療法可幫助重建健康心理模式，減少對毒品的依賴。
2、環(huán)境誘因
接觸吸毒場所、毒友或吸毒工具等環(huán)境線索，會激活條件反射性渴求。部分患者因居住地治安較差或缺乏監(jiān)管，更容易重新接觸毒品。改變居住環(huán)境、切斷與吸毒社交圈的聯(lián)系是預(yù)防復(fù)吸的關(guān)鍵措施。
3、社會支持不足
家庭關(guān)系破裂、就業(yè)困難或遭受歧視等社會因素，會使戒毒者產(chǎn)生挫敗感。缺乏正向人際關(guān)系支持時，患者可能通過復(fù)吸逃避現(xiàn)實。建立家庭治療小組、職業(yè)康復(fù)計劃等社會支持體系能顯著提升戒毒成功率。
4、生理戒斷反應(yīng)殘留
部分毒品如海洛因會導致長達數(shù)月的慢性戒斷綜合征，表現(xiàn)為失眠、焦慮等不適?；颊呖赡転榫徑獍Y狀而復(fù)吸。藥物輔助治療如使用美沙酮口服溶液、鹽酸丁丙諾啡舌下片等，可逐步減輕生理依賴。
5、合并精神障礙
抑郁癥、焦慮癥或人格障礙等共病問題未得到治療時，患者可能通過吸毒自我療愈。針對性地使用鹽酸舍曲林片、奧氮平片等精神類藥物，配合心理治療可降低雙重診斷患者的復(fù)吸概率。
預(yù)防復(fù)吸需要建立長期管理計劃，包括定期尿檢、參加戒毒互助團體、培養(yǎng)健康興趣愛好等。家屬應(yīng)學習成癮相關(guān)知識，避免指責性態(tài)度，協(xié)助患者堅持治療。醫(yī)療機構(gòu)需提供持續(xù)隨訪，對高危時段如戒斷后3-6個月加強干預(yù)。出現(xiàn)復(fù)吸征兆時須及時尋求專業(yè)幫助，而非自行中斷治療進程。