診斷手汗癥主要依據(jù)臨床癥狀、病史采集和排除性檢查,必要時需結(jié)合實驗室檢測或特殊試驗。手汗癥是指無明顯誘因的局部汗腺過度分泌,通常表現(xiàn)為手掌持續(xù)性或陣發(fā)性多汗。
臨床癥狀是診斷的核心依據(jù),患者主訴手掌長期潮濕或滴汗,可能伴隨手足冰涼、皮膚浸漬發(fā)白。病史采集需明確多汗起始時間、頻率、誘因及家族史,約三分之一的患者有遺傳傾向。排除性檢查包括甲狀腺功能檢測、血糖測試和自主神經(jīng)功能評估,用于鑒別甲狀腺功能亢進、糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的繼發(fā)性多汗。對于不典型病例,可進行淀粉碘試驗或 gravimetric 定量檢測,前者通過汗液與碘淀粉反應(yīng)顯色判斷出汗范圍,后者用濾紙稱重法測量汗液分泌量。
日常護理建議選擇透氣性好的棉質(zhì)手套,避免佩戴橡膠制品加重汗液滯留。飲食需減少辛辣食物、咖啡因和酒精攝入,這些可能刺激交感神經(jīng)興奮。可嘗試?yán)浞蠡蛑兴幣菔謺簳r緩解癥狀,但須注意水溫避免燙傷。若影響生活質(zhì)量,建議盡早就醫(yī)評估是否需要接受離子導(dǎo)入、肉毒毒素注射或胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)等專業(yè)治療。