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紅皮病型牛皮癬中藥治療

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王曉彥 皮膚科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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紅皮病型牛皮癬可通過中藥治療緩解癥狀。紅皮病型牛皮癬是銀屑病的一種嚴重類型,中藥治療主要有清熱涼血、活血化瘀、養(yǎng)血潤燥、祛風止癢、解毒消腫等作用機制。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下辨證施治,避免自行用藥。

1、清熱涼血

紅皮病型牛皮癬急性期多見血熱證候,表現(xiàn)為皮膚潮紅灼熱、鱗屑增多。常用清熱涼血類中藥如復方青黛膠囊、消銀顆粒、克銀丸等。復方青黛膠囊含青黛、紫草等成分,能抑制表皮細胞過度增殖;消銀顆粒通過黃芩、地黃等藥物發(fā)揮抗炎作用。這類方劑需注意脾胃虛寒者慎用,可能出現(xiàn)輕度胃腸不適。

2、活血化瘀

病程較長者常見血瘀證候,可見暗紅色斑塊、皮膚肥厚?;钛鲱愔兴幦缬艚疸y屑片、銀屑靈膏等含丹參、桃仁等成分,能改善微循環(huán)障礙。郁金銀屑片對關(guān)節(jié)型銀屑病伴疼痛者效果較好,使用期間需監(jiān)測肝功能;銀屑靈膏外用時需避開破損皮膚,可能出現(xiàn)局部刺激感。

3、養(yǎng)血潤燥

慢性期或冬季加重的患者多屬血虛風燥證,表現(xiàn)為皮膚干燥皸裂。養(yǎng)血潤燥類中藥如潤燥止癢膠囊、當歸苦參丸等含當歸、熟地黃等藥物。潤燥止癢膠囊對伴有劇烈瘙癢者效果顯著,服藥期間應保持皮膚保濕;當歸苦參丸可能增強光敏性,使用后需注意防曬。

4、祛風止癢

瘙癢明顯者可選用祛風止癢類中藥如膚癢顆粒、防風通圣丸等。膚癢顆粒含地膚子、白鮮皮等,能緩解因搔抓導致的皮損加重;防風通圣丸適用于伴有便秘的泛發(fā)性皮損,可能出現(xiàn)輕微腹瀉。兩類藥物均不宜長期連續(xù)使用,癥狀緩解后需調(diào)整方案。

5、解毒消腫

繼發(fā)感染或膿皰型轉(zhuǎn)變時需配合解毒消腫治療,如黃柏膠囊、連翹敗毒丸等。黃柏膠囊對合并細菌感染的紅腫皮損有效,可能引起食欲減退;連翹敗毒丸適用于熱毒熾盛伴發(fā)熱者,需注意過敏體質(zhì)者慎用。嚴重感染時應及時聯(lián)合抗生素治療。

紅皮病型牛皮癬患者日常需避免辛辣刺激飲食,保持皮膚清潔濕潤,選擇純棉透氣衣物。冬季注意保暖防干燥,夏季避免暴曬出汗。洗澡水溫控制在37-40攝氏度,使用無皂基清潔產(chǎn)品。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,記錄皮損變化情況定期復診。中藥治療期間如出現(xiàn)惡心、腹瀉等不良反應或皮損持續(xù)擴散,應立即停藥并就醫(yī)調(diào)整方案。建議配合光療等物理治療時嚴格遵循醫(yī)囑控制照射劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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