凍瘡的基礎(chǔ)護(hù)理措施主要有保持皮膚溫暖干燥、避免反復(fù)受涼、適度按摩促進(jìn)血液循環(huán)、使用保濕護(hù)膚品、遵醫(yī)囑用藥等。
1、保持溫暖干燥
凍瘡多因寒冷潮濕環(huán)境導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，護(hù)理時(shí)需穿戴保暖手套、襪子等防護(hù)用品，避免皮膚直接接觸冷空氣或冷水。室內(nèi)保持適宜溫度，潮濕衣物及時(shí)更換，可減少皮膚熱量流失。若手足出汗較多，可選用吸濕性強(qiáng)的棉質(zhì)材料，并定時(shí)清潔擦干。
2、避免反復(fù)受涼
已發(fā)生凍瘡的部位對(duì)低溫更敏感，需嚴(yán)格避免二次受凍。外出時(shí)加強(qiáng)防護(hù)，冷熱交替環(huán)境需緩慢適應(yīng)溫差。禁止用雪搓揉或高溫烘烤患處，以免加重組織損傷。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高患肢，有助于改善靜脈回流。
3、適度按摩
輕柔按摩未破潰的凍瘡周圍皮膚，能促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩前洗凈雙手，從肢體遠(yuǎn)端向近心端單向推按，力度以皮膚微微發(fā)熱為宜?？膳浜鲜褂梅彩苛譁p少摩擦，每日2-3次，每次5-10分鐘。若出現(xiàn)疼痛加劇或皮膚破損需立即停止。
4、保濕護(hù)理
凍瘡常伴隨皮膚干裂脫屑，需選用含尿素、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜涂抹患處。避免使用酒精類刺激性產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37-40℃。嚴(yán)重皸裂時(shí)可夜間厚涂保濕劑后包裹保鮮膜加強(qiáng)滲透，但需注意觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
5、遵醫(yī)囑用藥
若凍瘡合并感染或經(jīng)久不愈，醫(yī)生可能開(kāi)具多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)，或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠促進(jìn)修復(fù)。瘙癢明顯時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏，繼發(fā)感染者需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。所有藥物均需嚴(yán)格遵循用法用量。
凍瘡護(hù)理期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸有助于皮膚修復(fù)。避免吸煙飲酒及辛辣食物，規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)末梢血液循環(huán)能力。若護(hù)理2周無(wú)改善或出現(xiàn)水皰潰爛，需及時(shí)至皮膚科就診。冬季來(lái)臨前提前做好防寒準(zhǔn)備，易復(fù)發(fā)者可咨詢醫(yī)生進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)。