痔瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為肛門部位腫脹、瘙癢、疼痛或出血,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫垂。痔瘡是直腸下端或肛門周圍的靜脈叢充血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,主要分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種類型。
1、肛門腫脹
痔瘡患者常感到肛門周圍有異物感或腫脹感,尤其在久坐或排便后加重。外痔可能形成肉眼可見的柔軟腫塊,內(nèi)痔則可能因充血導(dǎo)致肛門墜脹。這種情況通常與久坐、便秘或妊娠期腹壓增高有關(guān)。保持肛門清潔干燥,避免辛辣刺激飲食有助于緩解癥狀。
2、排便出血
內(nèi)痔最常見的癥狀是排便時(shí)無痛性出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。出血量從廁紙染血到滴血不等,長(zhǎng)期出血可能導(dǎo)致貧血。這種情況多因硬便摩擦充血痔核表面導(dǎo)致。增加膳食纖維攝入,使用復(fù)方角菜酸酯栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏可能改善癥狀。
3、持續(xù)瘙癢
痔瘡分泌物刺激肛周皮膚會(huì)引起頑固性瘙癢,夜間可能加重。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。這種情況常見于痔核脫垂伴隨黏液滲出的患者。溫水坐浴后涂抹氧化鋅軟膏,并保持局部清潔能有效緩解不適。
4、急性疼痛
血栓性外痔或內(nèi)痔嵌頓時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,可能影響坐立行走。血栓外痔表現(xiàn)為肛緣紫黑色硬結(jié),觸痛明顯。這種情況需要醫(yī)生評(píng)估是否需行血栓剝離術(shù)。發(fā)作期可短期使用雙氯芬酸鈉栓止痛,但須避免長(zhǎng)期依賴。
5、腫物脫出
三期以上內(nèi)痔排便時(shí)痔核會(huì)脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回。長(zhǎng)期脫垂可能導(dǎo)致肛門括約肌松弛。提肛鍛煉和使用太寧栓有助于改善癥狀,嚴(yán)重者需考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
痔瘡患者應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每日攝入30克以上膳食纖維,避免如廁時(shí)久蹲用力。溫水坐浴每日2-3次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)出血、不能回納的脫垂或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行使用偏方或延誤治療導(dǎo)致貧血、感染等并發(fā)癥。