耳石癥復(fù)位后應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動、保持充足休息、調(diào)整睡姿、避免快速轉(zhuǎn)頭動作、定期復(fù)查。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱,復(fù)位治療后需通過日常護(hù)理減少復(fù)發(fā)概率。
1、避免劇烈運(yùn)動
復(fù)位后24-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁止跑步、跳躍等劇烈活動,防止耳石再次脫落??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需避免突然加速或急停。游泳、潛水等涉及頭部晃動的運(yùn)動建議延后1周進(jìn)行。
2、保持充足休息
每日保證7-8小時(shí)睡眠,午間可適當(dāng)小憩。睡眠不足可能導(dǎo)致前庭系統(tǒng)功能紊亂,增加眩暈復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。睡前2小時(shí)避免使用電子產(chǎn)品,營造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。
3、調(diào)整睡姿
建議采用30-45度半臥位睡姿,使用兩個(gè)枕頭墊高頭頸部。避免完全平躺或患側(cè)臥位睡覺,這兩種姿勢可能誘發(fā)耳石移位。可使用記憶棉枕頭固定頭部位置。
4、避免快速轉(zhuǎn)頭
日?;顒又袘?yīng)緩慢轉(zhuǎn)動頭部,特別是起床、躺下時(shí)需分段完成動作。避免突然抬頭看高處或低頭系鞋帶等動作,這些動作可能刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈。
5、定期復(fù)查
復(fù)位后1周需復(fù)查眼震電圖評估療效,若仍有眩暈癥狀可能需要再次復(fù)位。之后每3個(gè)月隨訪1次,持續(xù)觀察1年。復(fù)查時(shí)可進(jìn)行Dix-Hallpike試驗(yàn)確認(rèn)耳石歸位情況。
飲食上需控制鈉鹽攝入,每日不超過5克,高鹽飲食可能加重內(nèi)淋巴積水??蛇m量補(bǔ)充維生素D,每日400-800IU有助于維持耳石穩(wěn)定性。避免吸煙飲酒,尼古丁和酒精會干擾前庭代償功能。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、惡心等癥狀應(yīng)及時(shí)返診,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。