早期灰指甲的癥狀主要有甲板渾濁增厚、甲面凹凸不平、甲板脆裂分層、甲分離、甲溝炎等。灰指甲醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,是由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起的甲病變。
1、甲板渾濁增厚
真菌侵蝕甲板后會(huì)導(dǎo)致甲板角蛋白變性,表現(xiàn)為甲板失去透明光澤,呈現(xiàn)灰白色或黃色渾濁。隨著真菌繁殖,甲板會(huì)逐漸增厚,厚度可達(dá)正常指甲的2-3倍。這種情況可能與紅色毛癬菌感染有關(guān),患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏進(jìn)行局部抗真菌治療。
2、甲面凹凸不平
甲板表面出現(xiàn)橫向或縱向溝紋,觸感粗糙不平。真菌代謝產(chǎn)物會(huì)破壞甲板結(jié)構(gòu),導(dǎo)致甲板生長(zhǎng)異常。部分患者可能伴隨甲板顏色改變,如出現(xiàn)黑色條紋。這種情況常見(jiàn)于須癬毛癬菌感染,可使用聯(lián)苯芐唑溶液或特比萘芬噴霧劑進(jìn)行針對(duì)性治療。
3、甲板脆裂分層
甲板質(zhì)地變脆,容易從游離緣處斷裂或分層,出現(xiàn)甲板剝脫現(xiàn)象。真菌會(huì)分解甲板中的角蛋白,導(dǎo)致甲板結(jié)構(gòu)松散。這種情況多見(jiàn)于白色念珠菌感染,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸咪康唑散或酮康唑洗劑進(jìn)行干預(yù)。
4、甲分離
甲板與甲床部分或完全分離,形成中空區(qū)域,分離處常積聚角質(zhì)碎屑。真菌侵蝕甲床會(huì)導(dǎo)致甲板附著能力下降。這種情況可能由絮狀表皮癬菌引起,需配合使用伊曲康唑膠囊或氟康唑片等系統(tǒng)性抗真菌藥物。
5、甲溝炎
甲周皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛等炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)有膿液滲出。真菌感染可繼發(fā)細(xì)菌感染,引發(fā)甲周組織炎癥。這種情況需先控制感染,再使用鹽酸特比萘芬片或灰黃霉素片等藥物進(jìn)行后續(xù)治療。
建議保持足部干燥清潔,避免與他人共用指甲剪等個(gè)人物品。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換消毒。避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡手足,接觸水后及時(shí)擦干。發(fā)現(xiàn)指甲異常變化應(yīng)盡早就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗真菌藥物,不可自行刮削或使用偏方處理。治療期間需堅(jiān)持用藥,通常需要3-6個(gè)月才能完全治愈。