腎虛可通過(guò)中醫(yī)四診合參結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷，主要有望診、問(wèn)診、切診、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式。腎虛通常由先天不足、勞累過(guò)度、久病耗損、年老體衰、房事不節(jié)等原因引起。
一、望診
觀察面色是否晦暗無(wú)華，眼瞼浮腫或發(fā)黑，舌質(zhì)淡胖或有齒痕，舌苔白滑。腎陽(yáng)虛者多見(jiàn)面色蒼白，腎陰虛者常見(jiàn)顴紅。毛發(fā)干枯脫落、牙齒松動(dòng)等體表特征也可能提示腎虛。醫(yī)生會(huì)通過(guò)整體形態(tài)評(píng)估腎精充盛程度。
二、問(wèn)診
詳細(xì)詢(xún)問(wèn)腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多等典型癥狀。腎陽(yáng)虛者多訴怕冷、性功能減退，腎陰虛者常伴潮熱盜汗、失眠多夢(mèng)。同時(shí)需了解患者作息規(guī)律、性生活頻率、慢性病史等，這些信息有助于判斷腎虛類(lèi)型及程度。
三、切診
通過(guò)脈診判斷脈象特點(diǎn)，腎陽(yáng)虛常見(jiàn)脈沉細(xì)弱，腎陰虛多現(xiàn)脈細(xì)數(shù)。按壓腰部腎俞穴若出現(xiàn)明顯酸痛感，可能提示腎氣不足。部分患者足跟痛或足心發(fā)熱也與腎虛相關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
四、實(shí)驗(yàn)室檢查
進(jìn)行尿常規(guī)檢查觀察蛋白尿、尿比重等指標(biāo)，腎功能檢測(cè)肌酐、尿素氮水平。男性可查睪酮等性激素，女性需關(guān)注雌激素變化。部分腎陰虛患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常，必要時(shí)需檢測(cè)甲狀腺激素。
五、影像學(xué)檢查
超聲檢查可評(píng)估腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，排除器質(zhì)性病變。嚴(yán)重腎虛伴骨質(zhì)疏松者需做骨密度檢測(cè)。部分患者需進(jìn)行腎上腺CT或MRI檢查，明確是否存在腎上腺皮質(zhì)功能減退等繼發(fā)病變。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠，冬季注意腰部保暖。飲食可適量食用黑芝麻、核桃、山藥等補(bǔ)腎食材，但不可盲目服用壯陽(yáng)藥物。建議每周進(jìn)行3-5次八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)耗傷腎氣。若出現(xiàn)持續(xù)腰酸、水腫等癥狀，應(yīng)及時(shí)到中醫(yī)科或腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理。