喉癌化療后通常需要遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥。化療后用藥目的主要有鞏固療效、預(yù)防復(fù)發(fā)、緩解不良反應(yīng)、控制并發(fā)癥、改善免疫功能等。
1、鞏固療效
化療后可能殘留微小病灶，需使用靶向藥物如西妥昔單抗注射液維持治療，或配合放療增強(qiáng)局部控制。部分患者需持續(xù)服用替吉奧膠囊等口服化療藥物，抑制腫瘤細(xì)胞再生。用藥方案需根據(jù)病理分型、基因檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化制定。
2、預(yù)防復(fù)發(fā)
高?；颊叱Ｐ栝L(zhǎng)期服用維A酸片等分化誘導(dǎo)劑，降低第二原發(fā)癌風(fēng)險(xiǎn)。人乳頭瘤病毒相關(guān)喉癌可能使用干擾素α2b注射液進(jìn)行抗病毒治療。定期使用胸腺肽腸溶膠囊有助于調(diào)節(jié)免疫監(jiān)視功能。
3、緩解不良反應(yīng)
化療后常見黏膜炎可使用康復(fù)新液含漱，骨髓抑制時(shí)需注射重組人粒細(xì)胞刺激因子。針對(duì)神經(jīng)毒性可服用甲鈷胺片，消化道反應(yīng)常用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合莫沙必利片控制。
4、控制并發(fā)癥
喉功能受損患者需長(zhǎng)期使用桉檸蒎腸溶軟膠囊減少分泌物淤積。放射性肺炎發(fā)生時(shí)需醋酸潑尼松片聯(lián)合抗生素。甲狀腺功能減退者應(yīng)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
5、改善免疫功能
化療后免疫功能重建期間可定期輸注靜注人免疫球蛋白，口服脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能。中醫(yī)藥輔助常用參芪扶正注射液配合靈芝孢子粉膠囊。
喉癌化療后用藥需嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)生制定的個(gè)體化方案，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。日常應(yīng)保持口腔清潔，選擇軟質(zhì)高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，保證每日睡眠時(shí)間。出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等異常癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，建議家屬參與全程照護(hù)。