骨癌不及時(shí)治療可能導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散、病理性骨折、神經(jīng)壓迫等嚴(yán)重后果。骨癌通常由原發(fā)性骨肉瘤、軟骨肉瘤或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤引起，主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、腫瘤擴(kuò)散

骨癌細(xì)胞可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺部、肝臟等重要器官。轉(zhuǎn)移后治療難度顯著增加，患者生存率明顯下降。早期手術(shù)聯(lián)合化療可降低轉(zhuǎn)移概率，延誤治療會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)廣泛浸潤。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤常伴隨體重下降、持續(xù)低熱等全身癥狀。

2、病理性骨折

腫瘤侵蝕會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)強(qiáng)度下降，輕微外力即可引發(fā)骨折。骨折多發(fā)生于承重骨如股骨、脛骨，可能造成肢體畸形和功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)劇痛、異常骨擦音等癥狀。臨床常用唑來膦酸注射液、帕米膦酸二鈉葡萄糖注射液等藥物延緩骨質(zhì)破壞。

3、神經(jīng)壓迫

脊柱或骨盆部位的腫瘤生長可能壓迫脊髓或神經(jīng)根。早期表現(xiàn)為放射性疼痛、感覺異常，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致截癱或大小便失禁。磁共振檢查能明確壓迫程度，需及時(shí)行椎板切除減壓術(shù)。甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可作為輔助治療。

4、劇烈疼痛

腫瘤侵犯骨膜和周圍軟組織會(huì)引發(fā)持續(xù)性鈍痛，夜間疼痛尤為明顯。疼痛程度隨病情進(jìn)展加重，常規(guī)止痛藥效果有限。臨床常用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)阿片類藥物控制癌痛，配合放射治療可有效緩解癥狀。

5、全身衰竭

晚期骨癌患者常出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為極度消瘦、貧血、低蛋白血癥。腫瘤消耗大量能量導(dǎo)致代謝紊亂，免疫功能嚴(yán)重受損。腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、重組人促紅素注射液等支持治療可改善營養(yǎng)狀況，但需結(jié)合抗腫瘤治療才能根本控制病情進(jìn)展。

骨癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折，但需進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。定期復(fù)查X線、CT等影像學(xué)檢查監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或原有癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)。治療期間注意口腔護(hù)理預(yù)防化療相關(guān)黏膜炎，保持皮膚清潔減少放療部位感染風(fēng)險(xiǎn)。