腦癌通常指原發(fā)性腦腫瘤或轉(zhuǎn)移性腦腫瘤，可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力模糊、肢體無力、癲癇發(fā)作等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致認(rèn)知障礙、癱瘓甚至危及生命。腦癌的危害主要與腫瘤位置、大小及惡性程度相關(guān)，可能引發(fā)腦水腫、顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損等病理改變。

1、頭痛

腦癌引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時(shí)加重，可能伴隨惡心嘔吐。腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高是主要原因，若腫瘤位于幕上區(qū)域，疼痛多集中于前額或顳部?；颊咝柰ㄟ^頭顱CT或MRI明確診斷，臨床常用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，也可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解癥狀，但需警惕鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情進(jìn)展。

2、神經(jīng)功能障礙

腫瘤壓迫或浸潤腦組織可導(dǎo)致特定功能區(qū)損傷。如額葉腫瘤易引發(fā)性格改變和決策能力下降，顳葉腫瘤可能導(dǎo)致記憶缺失或幻覺，運(yùn)動區(qū)腫瘤則會引起對側(cè)肢體偏癱。此類癥狀常提示腫瘤已進(jìn)展至中晚期，需通過顯微外科手術(shù)切除病灶，術(shù)后可配合替莫唑胺膠囊等化療藥物控制進(jìn)展。

3、癲癇發(fā)作

約30%腦癌患者以癲癇為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為局部肢體抽搐或全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。腫瘤刺激大腦皮層異常放電是主要機(jī)制，常見于膠質(zhì)瘤或腦膜瘤患者。急性期需使用地西泮注射液控制發(fā)作，長期預(yù)防可選用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物，但需定期監(jiān)測血藥濃度。

4、內(nèi)分泌紊亂

垂體瘤等特定類型腦癌可干擾下丘腦-垂體軸功能。生長激素瘤引發(fā)肢端肥大癥，催乳素瘤導(dǎo)致閉經(jīng)溢乳，促腎上腺皮質(zhì)激素瘤則表現(xiàn)為庫欣綜合征。這類患者需進(jìn)行激素水平檢測，治療上除手術(shù)外，溴隱亭片等多巴胺受體激動劑對功能性垂體瘤有顯著療效。

5、生命體征危象

晚期腦癌可能因腦疝形成出現(xiàn)呼吸節(jié)律改變、血壓驟升、瞳孔不等大等腦干受壓征象。小腦扁桃體下疝可直接壓迫延髓呼吸中樞，需緊急行去骨瓣減壓術(shù)搶救。此類情況預(yù)后極差，即使使用甘露醇注射液聯(lián)合呋塞米注射液脫水治療，病死率仍較高。

腦癌患者日常需保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動或情緒激動。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，如魚肉、蒸蛋、西藍(lán)花等。術(shù)后患者需定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測復(fù)發(fā)，接受放療者應(yīng)注意頭皮護(hù)理。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化，出現(xiàn)意識障礙或頻繁嘔吐時(shí)須立即送醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，但所有治療均需在神經(jīng)外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。