皮膚癌的早期征兆主要有皮膚出現(xiàn)異常斑塊、痣或腫塊顏色形狀改變、持續(xù)不愈的潰瘍、局部瘙癢或疼痛、原有痣快速增大等。皮膚癌可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)，建議發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、異常斑塊
皮膚上突然出現(xiàn)紅色、褐色或黑色斑塊，表面可能伴隨鱗屑或結(jié)痂，斑塊邊緣不規(guī)則且逐漸擴(kuò)大?；准?xì)胞癌常表現(xiàn)為珍珠樣光澤的蠟狀結(jié)節(jié)，鱗狀細(xì)胞癌多呈現(xiàn)粗糙的紅色硬斑。若斑塊持續(xù)存在超過(guò)一個(gè)月未消退，需警惕皮膚癌可能。
2、痣形態(tài)改變
原有痣出現(xiàn)不對(duì)稱生長(zhǎng)、邊緣模糊、顏色不均勻或直徑超過(guò)6毫米，可能提示黑色素瘤。痣表面發(fā)生破潰出血、周?chē)つw出現(xiàn)衛(wèi)星灶小斑點(diǎn)時(shí)更需重視。臨床建議采用ABCDE法則評(píng)估：不對(duì)稱性、邊界不清、顏色混雜、直徑過(guò)大、進(jìn)展演變。
3、頑固性潰瘍
皮膚潰瘍經(jīng)規(guī)范治療4周以上仍未愈合，或愈合后反復(fù)破潰，基底呈顆粒狀伴滲液。鱗狀細(xì)胞癌常見(jiàn)日光暴露部位的慢性潰瘍，基底細(xì)胞癌潰瘍邊緣常呈卷曲狀。潰瘍合并惡臭分泌物或周?chē)つw色素沉著時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。
4、瘙癢疼痛
無(wú)明確誘因的局部持續(xù)性瘙癢或刺痛感，可能早于肉眼可見(jiàn)的皮損出現(xiàn)。黑色素瘤患者常有病灶灼熱感，鱗癌可能伴隨神經(jīng)浸潤(rùn)性疼痛。癥狀夜間加重或常規(guī)止癢治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)進(jìn)行皮膚鏡或病理活檢。
5、快速增生物
皮膚新生物在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)明顯增大，表面易出血或形成痂皮。角化棘皮瘤生長(zhǎng)迅速但多為良性，需與鱗癌鑒別。免疫抑制患者出現(xiàn)的紫色或紅色結(jié)節(jié)可能提示卡波西肉瘤，需結(jié)合HIV檢測(cè)判斷。
日常需避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的強(qiáng)紫外線照射，戶外活動(dòng)應(yīng)使用SPF30以上防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。每月自查全身皮膚，重點(diǎn)觀察手掌足底等非暴露部位。有皮膚癌家族史者建議每年進(jìn)行專業(yè)皮膚鏡檢查，確診患者術(shù)后需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。保持健康生活方式有助于增強(qiáng)免疫功能，降低皮膚惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。